Външни хемороиди - хемороиди

Външни хемороиди

Хемороидите в различни форми се диагностицират в 70% от населението. Основният симптом на заболяването е болка, периодично изпускане на кръвта и образуване на възли с различни размери в ректалната област. Когато външната форма на тумор се появява на кожата на аналния сфинктер. Такива възли са много болезнени, често травматизирани от изпражнения и раздразнени от бельо. За да се избегнат усложнения при външни хемороиди, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Характеристики на външната форма на хемороиди

Хемороидите са заболяване на тазовите съдове, разположени в ректума и около ануса. В зависимост от местоположението на патологичните промени има две форми: вътрешни и външни. В първия случай, хемороиди се появяват на лигавицата на ректума поради съдови изпъкналости. Периодично те падат, което понякога се поема от външни хемороиди.

Всъщност, външната форма на заболяването са възли, образувани във венозния пръстен близо до аналния сфинктер. Те могат да бъдат с различни форми и размери. Те имат отличителни черти:

  • изчезват в опрощаване;
  • изключително рядко кървене;
  • много болезнено с влошаване.

За разлика от вътрешната, покрита с лигавица, външните възли са затворени от кожата, поради което на етап на опрощаване не може абсолютно да се наруши лицето.

Ако не започнете лечението на заболяването, може да имате усложнения:

  1. Тромбоза на възела. В хемороида бучка застава кръв. След определен период от време се сгъстява, образува се тромб. Това носи на човек силен дискомфорт, дори и при незначителни физически усилия.
  2. Възпалението на външния възел се случва поради постоянен контакт с дрехите, триене на тоалетна хартия и контакт с изпражненията. Проникването на инфекция в тъканта се проявява с висока температура, подуване, зачервяване и крайна нежност на ануса. Ако изпълнявате тази форма, вероятно гноядство и смърт на тъканта, кръвна инфекция.
  3. Образуването на фистули (дупки) в тъканите.

С ранното откриване на хемороиди и своевременното лечение прогнозата за пациентите е благоприятна, но с началото на болестта са възможни сериозни здравословни проблеми.

Лечение на външни хемороиди

Терапията на външните хемороиди може да се извърши по три различни начина или да ги комбинира:

  • медикаменти (консервативни);
  • минимално инвазивен;
  • хирургически.

Как да се лекува външен хемороид зависи от неговия размер, наличието на усложнения и състоянието на човешкото здраве. Преди да избере терапевтичен курс, проктологът внимателно изследва ректума и ануса, за да оцени общото състояние на тъканите.

Консервативни методи

Обработка на външни възли в неизползвано състояние извършвани с помощта на местни лекарства: мехлеми, кремове, вани. Ако е необходимо, предписаните лекарства за перорално приложение.

Топичните средства за лечение на хемороиди имат много предимства:

  • Мазните се прилагат директно към засегнатата зона отвън, така че да действат бързо;
  • лекарствата практически не се абсорбират в кръвта и не натоварват черния дроб.

Най-ефективните лекарства за хемороиди за външна употреба:

  1. Aurobin – хормонален мехлем, който има аналгетичен, противовъзпалителен ефект и елиминира сърбежа и изгаряния в ануса. Прилагайте само по предписание, точно след препоръчваната дозировка.
  2. Хепарин маз е естествено средство, използвано за възпаление на хемороиди.Допълнителен ефект е намаляването на болката, съдовото усилване и изтъняването на кръвта. Назначен за предотвратяване или при първия признак на тромбоза. На практика няма противопоказания.
  3. Серия от хемороиди мехлеми Relief. Основата на всички средства е масло от акула, което ускорява излекуването на тъканите и спира кървенето.
  4. Posterisan. Този мехлем се използва за възпаление на възлите. Колибацилусът, който е част от него, насърчава увеличаването на местния имунитет.
  5. Proktosedil – средство за комбинирано действие с хепарин, с продължителна употреба укрепва кръвоносните съдове. Има антибактериални и противовъзпалителни свойства.
  6. Мази върху натурални съставки – масло от морски зърнастец, прополис. Действат по-бавно, но са безопасни дори за бременни жени.

В допълнение към традиционните лекарства, можете да премахнете дискомфорта при обостряне на хемороидите с помощта на традиционната медицина:

  • хладни бани с билкови бульони намаляват болка, облекчаване на подуване и сърбеж;
  • мазнините на основата на мазнини насърчават бързото излекуване.

В допълнение към външните средства, при лечението на хемороиди във всякаква форма, предписани съдово подсилващи лекарства за орално приложение: Venarus, Ginkor Fort, Payleks.

Всички лекарства, начините на употреба и дозировката са предписани от лекар.

Минимално инвазивно и хирургично лечение на външни възли

Хирургическата интервенция се извършва на третия и четвъртия етап на заболяването, когато външният възел е много притеснен за пациента. Индикациите за хирургично лечение са неефективността на консервативния метод, бързата прогресия на заболяването.

В момента проктолозите се опитват да използват минимално инвазивни техники. Те не изискват обща анестезия, те са лесни за изпълнение и лесно се толерират от пациентите. В повечето случаи тази операция не изисква болничен престой. Рехабилитационният период отнема няколко дни.

За да премахнете външния възел курорт към тези методи:

  1. Допинг с латекс. На възел се поставя пръстен, който захваща кръвоносните съдове. След известно време венозната бучка изчезва.
  2. За малки размери на възел се използва каутеризация с инфрачервени лъчи.

Популярни при лечението на вътрешни хемороиди методът на склеротерапия не се използва поради анатомичните свойства.

Минимално инвазивното отстраняване на възлите е противопоказано за тромбоза, гнойно възпаление на конусите и пукнатина на ректума.

Хирургията за външни хемороиди е крайна мярка. Приема се, ако е започнала тромбоза на съдовете и рецидивите на болестта стават чести. Операцията се извършва при локална анестезия. Хирургът разрязва възела, вкарва в него омекотяващо съединение и след това отстранява тромба и насилва раната. Целият процес отнема не повече от половин час.

Продължителността на рехабилитацията зависи от общото здравословно състояние, но рядко превишава един месец.

Предотвратяване на екзацербацията

Хемороидите (външни и вътрешни) се развиват под влияние на провокиращи фактори:

  • наднормено тегло;
  • липса на двигателна активност;
  • прекомерно упражняване;
  • недохранване;
  • свързани с вътрешните органи.

Без премахване на тези причини е практически невъзможно да се лекуват хемороиди дори хирургически. След известно време след премахването на възлите проблема се връща. За да се предотврати прогресирането на заболяването и обострянията, се препоръчва да се следват прости препоръки:

  • да се движи повече;
  • нормализира храненето;
  • да се откажат от лошите навици;
  • лекуват патологията на вътрешните органи;
  • спазвайте ректалната хигиена (измийте след изпражненията, не използвайте тоалетна хартия по време на екзацербации).

Ако се открият външни хемороиди, човек трябва да бъде редовно наблюдаван от проктолог, който да следи състоянието на възлите и да следва всички препоръки.

Лечение на наркотици

Външните хемороиди в ранните стадии на заболяването се лекуват консервативно. На този етап обикновено се използват венотонични средства и препарати, които имат терапевтичен ефект директно в проблемната област.

venotoniki

Препаратите от тази група повишават тонуса на вените, намаляват венозната конгестия, включително в тазовите органи, намаляват капилярната пропускливост и имат ангиопротективен ефект. Такива лекарства се произвеждат под формата на таблетки, капсули, перорален разтвор. Противопоказан по време на бременност и кърмене.

Основните лекарства в тази група са:

  • Диосмин + Хесперидин – Детралекс, Венера;
  • Diosmin – Vazoket, Phlebodia, Phlebof;
  • Троксерутин – троксевазин;
  • хидроксиетил рутозиди – Веньортон;
  • екстракт от семена от конски кестен – Eskuzan;
  • многокомпонентни билкови препарати – Venza, Payleks, Ginkor Fort, Venoflebin.

Лекарства за локално лечение

Външните хемороиди се третират ефективно с дозирани форми за външна употреба. С увеличаване на външните хемороиди е по-удобно да използвате крем или мехлем. Свещите са за предпочитане при ситуация, когато външен хемороид се комбинира с вътрешен хемороид.

Като аналгетичен компонент може да се използва лауромакрогол, който, в допълнение към локалния анестетичен ефект, може да предизвика склероза на хемороидни вени. Намалете сериозността на болката, лекарствата, съдържащи лидокаин, бензокаин, бутамбен, цинкокаин.

Хормоните – глюкокортикостероидите имат мощен противовъзпалителен и противоедем ефект. За лечение на хемороиди, по-често се използва преднизон, флуокортолон или хидрокортизон. Някои лекарства могат да включват bufeksamak – нестероидно противовъзпалително средство.

За лечение на хемороидна тромбоза, която често усложнява външните хемороиди, хепарин може да бъде включен в препарата.Това вещество има допълнителен ефект против оток, ускорява лечебните процеси. Хепариноидът има подобен ефект.

Средствата за локално лечение на хемороиди могат да съдържат вещества, които засягат състоянието на съдовата стена. Това може да бъде фенилефрин, който причинява съдови спазми или ескулозид, което намалява повишената капилярна чупливост. Може да се добави трибензоат – вещество, което има венозен, противовъзпалителен ефект.

Антимикробни средства понякога се добавят към състава на някои лекарства: фрамицетин сулфат или сулфатидол. Препаратите на бисмут също имат пагубен ефект върху бактериите, а освен това имат стягащ и изсушаващ ефект. Подобни ефекти са причинени от цинков сулфат, както и силициев диоксид.

Добро лечебно действие има масло от морски зърнастец, декспантенол. Противовъзпалителен, хемостатичен, заздравяващ раните ефект има натриев алгинат, получен от кафяви водорасли, и масло от черен дроб на акула. Инактивираните микробни клетки от Escherichia coli стимулират местния имунитет.

Как да избера подходящия инструмент

Изборът на лекарството зависи от това как се проявяват външните хемороиди: дали има кървене, колко тежък е синдромът на болката, сърбежът и възпалението, дали се е развила тромбоза на хемороидни вени. Някои лекарства са противопоказани при бременни и кърмещи жени.

Препарати с подчертан аналгетичен ефект:

  1. Proctoglivene – трибезозид, лидокаин – супозитории и сметана.
  2. Relief Advance – бензокаин, масло от черен дроб от акула – супозитория и мазило.
  3. Relief Pro – флуокортолон, лидокаин хидрохлорид – крем.
  4. Ultraprokt – флуокортолон, цинхоин хидрохлорид – мазило и супозитории.
  5. Анестезол – бензокаин, бисмутов субгалат, цинков оксид, ментол – супозитории.

Ефективен за кървене:

  1. Natalcid – натриев алгинат – супозитории.
  2. Релеф – масло от черен дроб на акула, супозитории на фенилефрин хидрохлорид и мазило.

Лекарства за тромбоза:

  1. Хепароид Зентива – хепариноид – маз.
  2. Проктозадил – хидрокортизон, фрамицетин, хепарин, ескулозид, бензокаин, бутамбен – маз.
  3. Гепатромбин G – хепарин, преднизон, лавров маргог – маз и супозитории.
  4. Хепаролон – хепарин, преднизон, лидокаин – ректални супозитории.

Лекарствата в тази група не могат да се използват за кървене.

Противовъзпалителни лекарства, които помагат при анален сърбеж:

  1. Постерисан – инактивирани микробни клетки от Escherichia coli – мазило и супозитории.
  2. Posterizan forte подобрява хидрокортизона.
  3. Relief Ultra – хидрокортизон, цинков сулфат, масло от черен дроб от акула – супозитории.
  4. Нео-анузол – бисмутов нитрат, цинков оксид, танин, резорцин, йод, метиленово синьо – супозитории.

Лекарства, които са ефективни в повечето случаи:

  1. Proktozan – bufeksamak, бисмутов субгалат, титанов диоксид, лидокаин – мазило и супозитории.
  2. Proktosedil M – хидрокортизон, фремицетин, ескулозид, бензокаин, бутамбене-ректални капсули.
  3. Ауробин – преднизон, дексантенол, лидокаин хидрохлорид – мехлем.
  4. Олестезин – масло от морски зърнастец, сулфатидол, бензокаин – супозитории.

Билкови препарати:

  • Eskuljus;
  • Bezornil;
  • Paylex Heme;
  • мехлем блещукане.

Хирургични методи

Лечението на външни хемороиди в по-късните стадии на заболяването с помощта на консервативни методи вече е неефективно. Лекарствата могат временно да облекчат състоянието, но радикално решение на проблема може да бъде постигнато само бързо.

От минимално инвазивни методи в ранните етапи може да се използва биполярна коагулация на хемороиди.Експозицията се извършва с използване на електрически ток. Настъпва коагулация на възела и захранващия съд. След известно време самият възел изчезва.

Индикации за хирургично лечение – хемороидектомия:

  • външни хемороиди, усложнени от тромбоза;
  • продължително кървене;
  • значително увеличение на възлите.

По време на операцията всички модифицирани хемороиди се изрязват.

Методи на традиционната медицина

В допълнение към основната терапия външните хемороиди могат да се лекуват с традиционни методи. Тя може да бъде седемна баня с отвари от билки: дъбова кора, лайка, низ, невен. За тези цели можете да използвате силен бульон лук или слаб разтвор на калиев перманганат. Оптималната температура на водата е 37 ° С. Процедурата продължава няколко минути.

Картофените свещи са много популярни. От суровите картофи се изрязват пръчките с подходящ размер и се вмъкват, преди да легнат в ректума. Свещта може да бъде преди да се потопи в мед. Сурови картофи, нарязани на ренде, можете да направите компреси. Помогнете да се компресирате с масло от морски зърнастец.

Вътре е полезно да се използват отвари и вкусове от билки: шипка, лешник, конски кестен.За да намалите болката и възпалението, можете да вземете отвара от малинови листа, моркови и зърнастец.

Отстраняване на причината за заболяването

Ефективното лечение на външни хемороиди не е възможно, докато причините за болестта не се отстранят. Ако факторите, предизвикващи появата на хемороиди, продължават, болестта ще се влоши и напредне.

Какво трябва да се стремим към:

  1. Редовни изпражнения. Това допринася за голямото количество фибри в храната и спазването на режима на пиене. Здравословно лице се препоръчва да пие до 2 литра вода през целия ден.
  2. Повишена физическа активност. Това ще помогне да се подобри кръвообращението и да се намали стагнацията в таза.
  3. Отслабване.
  4. Изключване на горещи подправки от диетата и алкохола.
  5. Избягвайте повдигане на тежести.

Ако тези препоръки бъдат спазени и медицинските предписания са изпълнени, може да се постигне стабилна ремисия на болестта, могат да се избегнат сериозни усложнения. Но още по-добре е да се ангажираме с профилактиката и да предотвратим появата на хемороиди.

причини

Причината за появата на външни възли е възпрепятства кръвоносния изход от подкожните кавернозни образувания на перианната зона и кръвта застава в тях.Той е съпроводен от разширяване на каверновия плексус и образуването на подкожни възли около външния отвор на ануса. Често това се случва по време на бременност, раждане.

В зависимост от подаването на кръв, външните тела могат да имат различен размер: повече от 3 мм. По правило външните възли са покрити с кожа, което ги отличава от паднали лигави възли с вътрешни хемороиди.

Признаци на външни хемороиди

Изключването на външни или външни хемороиди се проявява чрез остра тромбоза на възлите, разположени извън ануса.

Има три степени на остра тромбоза, които имат различна визуална картина.

  • Първа степен – Това е тромбоза на възлите без тяхното възпаление. Външните възли леко се увеличиха по размер. На допир те са доста плътни, имат твърдо еластична последователност.
  • Втора степен характеризиращ се с добавянето на възпаление на възлите. Появяват се отоци и хиперемия, размерът на възлите се увеличава и самите те стават уплътнени. Периантната зона е слабо включена в възпалителния процес. Диагностичните тестове не са възможни поради силната нежност на възлите.
  • Трета степен придружен от прогресиране на заболяването.Възпалителният процес се простира до съседната подкожна тъкан, възпалението на перианалната зона. Анусът е непрекъснат болезнен тумор. Възпалените и плътни хемороидни възли се увеличават още повече, имат появата на лилави или синкаво-лилави топки.

Симптомите на външните хемороиди при ремисия са наличието на торбички на кожата под формата на дефлирани топки. Те са оградени, закачени около аналния канал.

Симптоми на външни хемороиди

Хемороидите са хронично заболяване. Отнема много време с периоди на обостряния и ремисии, което се усеща различно от пациентите.

Остра екзацербация на хроничния процес или дебют на заболяването може да бъде остра тромбоза на хемороиди. Тежестта на симптомите на остра тромбоза се увеличава от първата до третата степен.

  • Първа степен – Това е тромбоза на възлите, докосването до което е болезнено. Болка, сърбеж, чувство на парене по време на изпражненията.
  • Втора степен – възли с кръвни съсиреци стават възпалени, тежестта на симптомите се увеличава. Болка в областта на аналния отвор се появява при най-малкото движение, в седнало положение.Възможно повишаване на телесната температура.
  • Трета степен – прогресията на заболяването се съпътства от остра, понякога непоносима болка. Хемороидите са възпалени и уголемени, възпалена е хиподермична целулоза, което води до повишена телесна температура. Третата степен изисква незабавна медицинска намеса.

Хемороидното кървене е по-малко характерно за възлите на външната локализация. По време на дефекация, те не са ранени от твърди маси на изпражненията. Те се характеризират с постоянен венозен застой, който често води до образуване на кръвни съсиреци.

По време на периода на ремисия, външните хемороидни възли не причиняват неприятни усещания, практически не показват тяхното присъствие.

Как да се лекува външни хемороиди?

Диагнозата на външните хемороиди не е трудна. Под кожата в областта на аналния канал има един или няколко възли, които лесно могат да бъдат открити при гледане на аналната област.

В зависимост от тежестта на симптомите, изберете най-подходящия начин на лечение. Това може да бъде използването на местни лекарства, системна венотроника и тромбектомия.

Първите часове на кръвни съсиреци ефективно локално приложение на студ. Той причинява вазоконстрикция и намалява кръвния поток. Тогава местното действие на студа се заменя с термични процедури под формата на заседнала вана, което ще ускори резорбцията на кръвни съсиреци вътре в възлите – кръвни съсиреци.

При остра тромбоза е посочено използването на локални антикоагуланти. Това може да са мазила или кремове. Те се прилагат върху салфетки и се нанасят върху външните възли, което допринася за разтварянето на кръвни съсиреци.

При остра тромбоза на втора и трета степен е показано локално и системно лечение с противовъзпалителни средства.

В някои случаи, при силно изразен синдром на болката, се извършва тромбектомия – отстраняване на кръвен съсирек от хемороида. Но това не премахва нежния проблем.

Подробни хирургични методи за лечение на външни хемороиди разкриват съответната част от сайта:

Всички методи за хирургично лечение на хемороиди.

Само промяна в обичайния начин на живот, спазване на превантивните мерки и изключване на провокиращи фактори ще допринесат за удължаване на периода на опрощаване.

Фото външни хемороиди

Причини за външни хемороиди

Основната причина за външните хемороиди е увреждането на изтичането на венозна кръв от вените на външния хемороиден плъс през кохлеарните артерии, дължащо се на вродена или придобита слабост на венозните стени. В нарушение на изтичането на кръвта стагнати, кавернозното тяло се разраства, техните хиперпластични промени се развиват. При значително разширяване на кавернозните тела механичният фактор действа, надлъжният мускул на ректума е отслабен, той вече не може да задържи външни хемороиди и те се издуват още по-под кожата в перинеалната област.

Постоянната запек, продължителната диария, тежката бременност и травмата по време на раждане се считат за провокиращи фактори, които водят до развитие на външни хемороиди. При тези условия се създава прекомерно напрежение на перинеалните мускули и се увеличава натискът в хемороидните възли. Също така провокира начин на живот с минимални физически усилия, заседнала работа, повдигане на тежести, злоупотреба с пикантни ястия, алкохолизъм. Често външните хемороиди са професионално заболяване на програмисти, офис работници, шофьори, фризьори, порти, атлети за вдигане на тежести. Важна роля играе наследственият фактор.Образуването на тази патология по време на бременност води до компресиране на червата на разширената матка. Често външните хемороиди се комбинират с разширени вени на долните крайници.

При външните хемороиди се образуват морфологични промени в стените на кавернозните тела, разположени отдалечено от линията на зъбната кост. В тях се наблюдава хиперплазия на ендотелиален слой с огнища на склероза. При възникване на възпаление, увреждане и ексудат, които допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Промените се развиват в мускулно-лигаментния апарат на ануса и крайната част на ректума; колагеновите влакна са отслабени, което води до още по-голяма изпъкналост на възлите. Броят на артериите и анастомозите се увеличава, което провокира увеличаване на кръвообращението на кавернозните тела и ако има нарушен изтичане, кръвта се натрупва, по-нататъшно разтягане на стените на възлите.

Външните хемороиди могат да бъдат остри и хронични. Много автори вярват, че острите хемороиди – това е просто първата проява на преди това не диагностицирана болест. Външните хемороиди надолу по веригата са разделени на сложни и неусложнени.Патологията може да възникне в изолирана или комбинирана форма, когато пациентът има признаци на вътрешни и външни хемороиди.

Симптоми на външни хемороиди

Първият симптом на външните хемороиди е болката в ануса. Те могат да бъдат свързани с дефекацията, но по-често те се появяват спонтанно. Понякога болката предизвиква прекалено дълго седене или изправяне, прекомерно физическо натоварване. Неприятните усещания също могат да се увеличат при кашляне, кихане, бягане, скачане. Интензитетът на синдрома на болката е различен: от лек дискомфорт до непоносима болка по време на тромбоза. В допълнение към болката, пациентите понякога се оплакват от сърбеж, изгаряне и друг дискомфорт в ануса.

Кървенето с външни хемороиди се среща по-рядко, отколкото при вътрешни, и не са прекалено интензивни. Кръвта не се появява във фекалиите, а на бельо, тоалетна хартия или кърпа по време на хигиенни процедури. Понякога можете да видите кръвните лъжички на върха на изпражненията. Също така, пациентът може самостоятелно да усеща малките образувания в ануса, подобни на гънките, често болезнени.Ако хемороидите са значително увеличени, пациентът може да почувства чувството, че има чуждо тяло в ануса. В случай, когато възлите са възпалени, болката се увеличава и телесната температура може да се повиши от подферилния до фебрилните.

Усложненията на външните хемороиди включват възпаление на кавернозните тела и венозна тромбоза. Често те се диагностицират заедно. Тромбозата обикновено се развива в един от възлите. Пациентът има остра болка, може да се появи след дефекация или самостоятелно. Интензивността на болката не зависи от големината на хемороидната тромбоза и е много индивидуална. При изследването може да се види цианотичен възел и оток, който постепенно се разпространява в цялата област. Продължителната тромбоза с външни хемороиди винаги е придружена от възпаление.

Външните хемороиди, усложнени от възпаление, преминават през три етапа. В началото болката, сърбежът и усещането за парене се засилват, особено след движение на червата или след поглъщане на остри, солени или кисели мазнини. При изследването се установява увеличен, плътен възел, възможно е леко подуване.При преминаване към втория етап всички симптоми се засилват, кожата около възела става червена, отокът е по-значим. Дигиталното ректално изследване не може да се извърши поради болка. Третият етап се характеризира с прехода на възпалителния процес към подкожната тъкан и околните тъкани. При палпация на засегнатата област има остра болка, кожата над възпаления възел става бургундска със синкав оттенък. Плътна формация с инфилтрация около нея е осезаема, могат да бъдат открити области на некроза.

Диагностика на външни хемороиди

Диагнозата на външни хемороиди често може да се направи чрез външен преглед. Малки характерни уплътнения се разкриват около ануса, те могат да изпъкнат под формата на удари или да се чувстват само под кожата. Понякога нодулите имат синкав цвят, който може да е признак на тромбоза. Ако натискате здраво възела, пациентът има болка. При обостряне на външни хемороиди около аналната област, можете да откриете подуване и зачервяване на кожата.

Други методи на изследване помагат на проктолог да изясни диагнозата и да идентифицира свързаните с това заболявания.С аноскопия и ректоманоскопия се изследва целият ректум, за да се изключи комбинираната форма на хемороиди с разширение на вътрешните възли или техния пролапс. Също така, тази техника позволява да се изключат дифузни полипози, ракови тумори. Ако сигмоидоскопията е недостатъчно информативна или има подозрение за съпътстваща патология, се прави колоноскопия с изследване на цялото черво. Ако е необходимо, направете рентгеново изследване с контрастна клизма (irrigoskopii). При наличие на кървене, за да се диференцира източникът му, се извършва ангиография с напълване на долния мезентериален артериален басейн.

Ендоректалната ултразвукография, ултразвук на ректума, помага за по-добро визуализиране на промените в кавернозните тела и съседните вени при правилната диагностика на външните хемороиди. Лабораторните методи за външни хемороиди са неинформационни. Като се използва общ кръвен тест, е възможно да се оцени наличието на признаци на възпаление на хемороиди: характерно е повишаването на ESR и нивото на левкоцитите. Тромбозата понякога се придружава от промени в коагулограмата.

Разграничаване на външни хемороиди със загуба на възли с вътрешни хемороиди. В последния случай те могат да бъдат направо вътре (ако това не е четвъртият етап), отпадащите възли са покрити със лигавицата, а не с кожата. Пролапса на ректума или мукоза също трябва да бъде изключен. Важно е да се прави разлика между външни хемороиди и тумори на перианалната област, ректални полипи, генитални брадавици, хемангиоми. Понякога увеличените анални зърна изглеждат като хемороиди. Възпалението на възлите трябва да се различава от остър или хроничен парапроктит. Сърбеж в перинеалната област може да възникне при гъбични заболявания, захарен диабет, но тези патологии не определят туморните образувания в ануса. За да установите окончателната диагноза, проверете допълнителни изследвания.

Лечение на външни хемороиди

Консервативното лечение на външни хемороиди е симптоматично и не води до пълно излекуване. Придайте външен мехлем с нестероидни, понякога с хормонални противовъзпалителни средства. Те са в състояние да облекчат подуването, да намалят болката и дискомфорта.Пациентите се съветват да се придържат към диета, да водят по-активен начин на живот, да не повдигат тежести.

За тромбозата се предписват антикоагуланти (хепарин, фраксипарин, ацетилсалицилова киселина). Ако тромбозата се диагностицира в ранен стадий, тромболитици (стрептокиназа, урокиназа) са ефективни. С неефективността на консервативната терапия се премахва хирургически тромб. За този възел се врязва с скалпел и се отстранява кръвен съсирек. Процедурата е минимално инвазивна и не изисква хоспитализация.

Най-ефективният метод за лечение на външни хемороиди е отстраняването на възли. Тази техника може постоянно, ако не и завинаги, да спаси пациента от заболяването. Работете с външни хемороиди под локална анестезия, не се изисква престоя на пациента в болницата. Най-честият метод за хирургично лечение е хемороидектомията. Една операция е показана в случаите, в които се появява повторна тромбоза, хемороидните възли са големи. Използват се минимално инвазивни методи на лечение като лигиране на хемороиди с латексови пръстени, склеротерапия, криодеструкция, фото- и електрокоагулация.

Прогноза и профилактика на външни хемороиди

Прогнозата за външни хемороиди е доста благоприятна. Ако патологията е диагностицирана във времето, да се придържаме към всички препоръки на специалист, тогава дълго време заболяването може да се появи в латентна форма без никакви усложнения. Проблеми възникват при тромбоза на хемороидни вени – тогава пациентът се нуждае от спешно лечение. С правилната медицинска помощ, отстраняване на кръвен съсирек или възел, пациентът се връща към нормален живот доста бързо.

Предотвратяването на външни хемороиди се състои в следване на рационална диета и умерена физическа активност. Не злоупотребявайте с пикантни ястия, алкохол. Ако работата е свързана с продължително седене или стоене, препоръчва се спорт, но е необходимо да се ограничи прекомерната физическа активност, повдигането на тежести. Превенцията е необходима, за да се справят с хора, които имат генетично предразположение – прояви на външни или вътрешни хемороиди, разширени вени на долните крайници в роднини.

Какво представляват хемороидите?

По този начин хемороидният възел е вид хипертрофиран (разширен) плексус на кръвоносните съдове, намиращи се в аноректалния регион.

Важен въпрос: как възниква тази анатомична формация? Както се вижда от медицинските изследвания, основата на нодулите са кавернозните тела, които се намират под лигавицата на ректалния канал и под кожата на ануса.

Тези форми са необходими за оптималното функциониране на долната част на червата, те са пряко включени в отстраняването на фекално вещество от тялото. Както вече беше отбелязано, поради различни фактори, функцията на кавернозните тела е нарушена, кръвта от тях престава да се отклонява напълно.

Има два вида кавернидни тела. Те се отличават в зависимост от локализацията на патологичния процес: под лигавицата на ректума или под кожата на перианната зона.

Вътрешен хемороид

Подобна структура

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: