Хемороидна склероза: всички плюсове и минуси на склеротерапията

Предимства и недостатъци на хемороидната склероза

съдържание

  • Каква е основата за склеротерапията
  • Предимства на метода
  • Недостиг на склеротерапия
  • Кога е посочена склеротерапията?
  • Кога не трябва да бъде склеротерапия
  • Как е процедурата
  • усложнения
  • Рехабилитация след процедурата

Склеротерапията или склеротерапията е метод за отстраняване на хемороиди чрез използване на специални препарати, инжектирани в лумена на хемороидните съдове. Тези лекарства, наречени склерозанти, причиняват развитието на фиброза и склероза в съдовете, което в крайна сметка води до натрупване на стените на хемороидите.

Каква е основата за склеротерапията

Склеротерапията се основава на въвеждането в лумена на хемороиди на склерозиращо лекарство, което взаимодейства с ендотела, т.е. вътрешната стена на съдовете. В резултат на това взаимодействие се развива възпалителна реакция, водеща до фиброзни промени, и възловата повърхност е склерозирана.

Днес има много разновидности на склерозиращи лекарства, включително химикали и солеви препарати, но ефектът, който те произвеждат, е един и същ: те причиняват слаба,но дълготрайна възпалителна реакция, която "лекува" варикозната вена или хемороида, унищожава съдовата стена и предизвиква склероза на лумена на вената или възела.

Предимства на метода

Процедурата за склеротерапия е проста, евтина и може да се направи на амбулаторна база. За извършване на склеротерапия на хемороиди не се налага анестезия.
Действието идва бързо и трае достатъчно дълго. Около една седмица след процедурата, склерозираният хемороиден възел е отхвърлен и освободен по време на движенията на червата, след което няма повтаряне в продължение на поне 12 месеца, както се вижда от прегледите на пациентите, получавали склеротерапия.
Тя не е противопоказна за възрастните хора и дори е предпочитано лечение за тях, ако размерът на хемороидите е малък.
В допълнение, тази техника ви позволява да се отървете от няколко хемороида наведнъж. Обикновено в една процедура са закалени до три възли.

Недостиг на склеротерапия

Основните недостатъци на тази техника са големият брой неуспешни опити за лечение в присъствието на големи хемороиди,както и честа реконструкция на възлите 12-18 месеца след инжектирането на склерозанта.

Кога е посочена склеротерапията?

Склерозата на възли с хемороиди може да се извърши независимо от стадия на заболяването. В този случай, в първите три стадия на заболяването, тази техника може да се превърне в независим метод за лечение, както и да се извърши за спиране на хемороидно кървене. При пациенти с четвърти етап на заболяването се извършва склеротерапия при подготовката за лигиране на възлите или тяхното хирургично отстраняване. Въпреки това, колкото по-голям е размерът на хемороидите, толкова по-голяма е вероятността от провал на този метод за лечение на хемороиди.

Кога не трябва да бъде склеротерапия

Склеротерапията е противопоказана при обостряне на възпалителния процес поради високия риск от развитие на остра пролапс-тромбоза. Пациентите с големи хемороидни възли също не трябва да извършват тази процедура, ако са налице други методи за лечение, тъй като вероятността от неефективния резултат е достатъчно висока.

При хемороиди, придружени от други заболявания на аноректалния регион,особено възпалителни заболявания на червата, като болестта на Crohn или улцерозен колит, инжектирането на склерозиращо лекарство може да предизвика кървене или улцерация на чревната лигавица.
Аналните пукнатини и адреналичните фистули също представляват противопоказания за тази процедура.

Как е процедурата

Преди процедурата пациентът трябва да изпразни червата, тъй като дефекацията веднага след инжектирането може да намали концентрацията на склерозанта и следователно да намали ефективността на лечението.

Нашите читатели препоръчват! За ефективно лечение на хемороиди нашите читатели съветват Proctolex. Това естествено лекарство, бързо премахващо болката и сърбежа, подпомага лечението на анални фисури и хемороиди. Съставът на лекарството включва само естествени съставки с максимална ефективност. Инструментът няма противопоказания, ефективността и безопасността на лекарството са доказани чрез клинични проучвания в Института по проктология. Научете повече … "

  • Пациентът се поставя на неговата страна, така че бедрата му леко се издават над ръба на операционната маса.
  • След това се поставя анестетичен гел в аналния канал, след което се поставя ректоскоп, така че вътрешните хемороиди да са ясно видими.
  • Склерозиращото лекарство се инжектира в основата на хемороида точно над зъбната линия. Това позволява да се намали болката, тъй като зъбната линия разделя чувствителния плосък епител и нечувствителната цилиндрична форма.
  • Иглата се вкарва успоредно на аналния канал на дълбочина 2 см. След това 3-5 мл склерозант се вкарва бавно в възела. Ако възникне болка, когато иглата се пробие, има вероятност инжекцията да се извърши неправилно. По време на инжектирането, лекарят трябва да попита пациента дали усеща болка. И ако се чувства, инжекцията трябва да бъде спряна незабавно.
  • След като приключи въвеждането на склерозиращото лекарство, иглата не трябва да се отстранява бързо, тъй като това може да доведе до изтичане на част от склерозанта от хемороиди и дори до кървене. Иглата трябва да се остави на място за няколко минути и след това бавно да се отстрани.

В повечето случаи пациентът получава не повече от три такива инжекции в основата на възлите за единична процедура.

усложнения

След склеротерапията сериозните усложнения са редки.Според медицинската статистика, те се срещат приблизително в един случай за всеки 5 000 такива инжекции и в повечето случаи са свързани с неправилни техники за тяхното прилагане.

  • Едно от усложненията е кървенето, което може да е рано или късно. Рано обикновено се причинява от пункция на артерия, но тъй като артериите в тази област са малки, такова кървене в почти всички случаи може лесно да бъде спряно чрез незабавно пресоване и прилагане на лигатура.
  • По-късно, кървенето в повечето случаи се свързва с въвеждането на излишно количество склерозиращо лекарство или неправилната техника на неговото въвеждане, в резултат на което той навлиза в лигавицата. Това може да причини язвата и кървенето й една до две седмици след инжекцията, изискващи лечение в болницата.
  • Следващото усложнение на тази процедура е болката. Пациентът може да почувства дискомфорт по време на инжектирането, но силната болка е почти винаги резултат от неправилен избор на мястото на инжектиране. След появата на болка, обикновено е достатъчно да се спре незабавно и болката бързо преминава.В някои случаи може да се наложи намаляване на болката обезболяващи.
  • Друго усложнение е приемането на лекарството в аналните вени. В този случай, пациентът се чувства болка в черния дроб и горчив вкус в устата. Инжектиране в такъв случай незабавно се преустановява, а самата процедура се отлага за по-късна дата.
  • Ако пациентът е човек, особено страдащи от заболявания на простатната жлеза, придружено от увеличаване на неговия размер, възможността за случаен контакт с желязото. Усложненията в такива случаи могат да бъдат доста незначителни и доста сериозни. Най-честите от тях е остра задръжка на урината, които в повечето случаи се оставя консервативно. Понякога тези пациенти могат да изискват въвеждането на временен катетър. Ако лекарството попадне в канала за семена и разпространението на тестисите, то може да се развие безплодие. Втвърдяващата далечен период след инжектирането на простатата може да се развие остра или изострени хроничен простатит. Но когато дълбоко впръскване в простатната жлеза може да се образува в нея абсцес, за чието лечение изисква осъществяването на хирургична операция.
  • Освен това, при големи хемороидни места, склеротерапията може да причини образуването на кръвни съсиреци.

Рехабилитация след процедурата

След кратък период от време, ако няма кървене или други усложнения при инжектирането на склерозанта, пациентът обикновено се прибира вкъщи. Прегледите показват, че склеротерапията често се съпровожда от слаба болка и дискомфорт, но те лесно се спират с помощта на конвенционални обезболяващи. След това трябва да избягвате запек, за което трябва да следвате диета и ако е необходимо, да вземете лаксативи.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: