Отстраняване на хемороиди - хемороиди

Отстраняване на хемороиди

Този, който страда от хемороиди, знае, че е способен да отрови живота на дори най-позитивния човек. Ето защо, почти всеки пациент рано или късно се чуди: кое е по-ефективно – консервативно лечение или хирургия за отстраняване на хемороиди? И ако хирургичното лечение е по-добро, кой метод да предпочитате?

Съдържание

Отнасяйте се или излекувайте – това е въпросът!

В основата си, хемороидите са разширени вени, които преминават в областта на ануса и крайната част на ректума. За да го направите по-ясни, можете психически да си представите възлите и ударите на краката с разширени вени (и те вероятно бяха видени от всички) и да ги прехвърлите в ануса.

Методите за лечение на хемороиди могат да бъдат разделени на 2 групи:

  • нехирургично или консервативно;
  • Хирургично.

Изборът на лечение зависи изцяло от етапа на развитие на болестта и свързаните с нея усложнения.

етап хемороиди

Етап 1 – увеличение на хемороидите, което се проявява като редки епизоди на кървене по време на движенията на червата.
Етап 2 – разширените възли може понякога да изпаднат от ануса по време на дефекация или силно натоварване, но се насочват сами към себе си и не са хванати в капан.
Етап 3 – хемороидите вече не могат да се уредят сами и да се нуждаят от помощта на ръцете.
Етап 4 – възлите са увеличени, така че по принцип е невъзможно да се коригират вътре в ректума.
Първият и вторият стадий на заболяването обикновено се лекуват с консервативни методи. На 3-ия и 4-ия етап се извършва операция за отстраняване на хемороиди.

Консервативно лечение

Ако продължим аналогията с варикозни вени, става ясно, че консервативното лечение е ефективно само в първите стадии на заболяването. Той никога не лекува напълно хемороидите, но само забавя началото на следващия етап и премахва и неприятните симптоми.

Най-честите средства за консервативно лечение на хемороиди са:

  • кремове;
  • мехлеми;
  • свещи;
  • лекарства, приемани през устата;
  • решения за заседнали бани.

Хирургично лечение

Това са методи, които помагат радикално да се отървете от увеличените хемороиди. Хирургичното лечение най-често се използва в стадии 3 и 4 на хемороиди, но при наличие на сериозни усложнения може да се предпише още на етап 2. Оперативните методи за отстраняване на хемороидите могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • минимално инвазивни интервенции;
  • класически хирургически техники.

Минимално инвазивни интервенции

Някои лекари приписват тези техники на консервативно лечение, тъй като тяхната ефективност е силно зависима от етапа на хемороидите и местоположението на възлите. По същество обаче всяка от тях е все още малка операция.

Съвременните минимално инвазивни лекари са:

  • инфрачервена коагулация;
  • склеротерапия;
  • лигиране с латексови пръстени;
  • лигиране на шевовете.

Такива методи за отстраняване на хемороиди като електрокоагулация и криоразграждане (замразяване с течен азот) са неефективни и не се използват в съвременната медицинска практика.

В какви случаи е подходящо назначаването на малки хирургически методи:

  • с вътрешни хемороиди;
  • при отсъствие на възпаление в ануса;
  • Етап 1 и Етап 2 хемороиди, само лигиране с латексови пръстени може да се приложи в Етап 3.

Инфрачервена или фотокоагулация

Използва се за лечение на стадии 1 и 2, малкия размер на възлите и като спомагателен метод след радикално отстраняване на хемороиди. Фото коагулацията се извършва с помощта на специален апарат – коагулатор.Същността на метода се крие във факта, че енергията на инфрачервеното лъчение, която се доставя на съдовия перикард на хемороида и се абсорбира от тъканите, се превръща в топлина. С други думи, каутризацията настъпва в зоните на кръвоносните съдове, които се приближават до възела. Това води до факта, че той постепенно умира. Визуална демонстрация на метода на фотокоагулация може да се намери на видеото в мрежата.

По време на една сесия не могат да се обработват повече от 3 хемороиди. Ако лечението не е достатъчно ефективно, повторете процедурата след 2 седмици. Прегледите, които споделят пациенти, които са били подложени на лечение с хемороиди чрез фотокоагулация, показват, че тази операция има следните предимства:

  • способността да се провежда на амбулаторна база, т.е. без да отидете в болницата;
  • безболезнена процедура;
  • кратък период на възстановяване (средният брой на болните дни след операцията е 3).

Хемороидна склеротерапия

Той може да се използва като основен метод за лечение при 1, 2, 3 стадии на хемороиди или като спомагателен метод, ако се планира радикална операция. Тя може да се използва и като бърз и ефективен метод за спиране на хемороидното кървене.Същността на този метод за отстраняване на хемороиди е въвеждането в сайта на специални склерозиращи лекарства. С други думи, лекарствени вещества, които допринасят за прилепването на стените на хемороидните растения. Поради това те са намалени по размер и са заменени с съединителна тъкан с течение на времето.

Съвременните компоненти, които се използват за въвеждане на възела, имат ниска алергенност и са безопасни за ректалната тъкан. В детайли операцията по склерозата на хемороиди е обхваната в много клипове.

След като проучихме прегледите на пациентите, подложени на склеротерапия, можем да направим следните изводи:

  • ефективни на етапи 1 и 2 на хемороидите;
  • изисква високо квалифициран лекар;
  • има болка в ануса за 2-3 дни след операцията.

Лигиране с латексови пръстени

Най-често срещаният метод за минимално инвазивна интервенция за отстраняване на хемороиди 2 и 3 етапа. Същността на метода се състои във факта, че с помощта на специален инструмент еластичният пръстен, изработен от естествен латекс, се изхвърля върху избрания хемороид.Той притиска крака на възела, в който преминават съдовете, които го хранят. Това го кара да умре около 2 седмици след операцията. Мъртва и паднала възлова точка оставя ректума по време на движенията на червата. Основното условие за прилагането на този метод е наличието на възел с този размер, при който е възможно да се фиксира латексния пръстен върху неговата основа.

Принципът на метода и хода на операцията могат да бъдат разгледани подробно в този видеоклип:

Операцията при лигиране с латексови пръстени, ако се извършва технически правилно, е добра алтернатива на радикалната хирургия, което се потвърждава от прегледите както на лекуващите лекари, така и на пациентите. Този метод се препоръчва особено при пациенти в напреднала възраст с хемороиди в стадий 3-4, но с противопоказания за класически хирургически техники.

Лигиране на шева

Нещо наподобява операцията на лигиране на хемороиди с латексови пръстени, но с тази разлика, че по време на лигирането на конеца не е свързано цялото краче на възела, а само артерията, която го храни. Това води до незабавно спиране на кръвоснабдяването и бърза смърт на хемороида.Шевовете са поставени под контрола на ултразвуков сензор, който се намира в стената на аноскоп (устройство, с което да се проверява кухината на ректума). Можете да се запознаете подробно с принципите на допинг на конеца, като гледате видеоклипа в мрежата.

Въпреки че този метод за отстраняване на хемороиди започна да се използва не толкова отдавна, прегледите от пациентите показват, че то е добре поносимо. В постоперативния период няма болки и усещане за чужд предмет в ректума, който често се среща при пациенти, претърпели лигиране с латексови пръстени. Лекарите казват, че техническата простота на метода и ниският процент на повторна поява на хемороиди на мястото, където е била извършена операцията.

Класически хирургически методи

Радикалните хирургични техники са единствените начини за пълно възстановяване от хемороидите, тъй като премахват не само самия разширен възел, но и основните венозни структури. Това предотвратява повторното развитие на болестта.

Радикалната операция на хемороиди е показана в следните случаи:

  • неефективността на минимално инвазивните методи на етап 3;
  • Етап 4;
  • често развитие на усложнения (кървене, възпаление) на всеки етап;
  • външни хемороиди;
  • големи възли, които пречат на нормалните движения на червата.

Най-разпространени са 2 радикални оперативни методи:

  • Милиган-Морганска хемороидектомия при различните й модификации;
  • Продължителна работа.

Милиган-Морганска хемороидектомия

Има 3 основни модификации, които се различават един от друг по начина, по който приключва операцията:

  • отворен или класически;
  • затворен;
  • субмукоза.

При открита хемороидектомия в "Милиган-Морган", раната на мястото на отдалечения обект не се зашива и естествено се лекува. Понастоящем тази модификация не се прилага. Затворената хемороидектомия завършва с пълното затваряне на раната: това е най-често използваната техника. Подмукозната хемороидектомия е един от най-доброкачествените хирургически методи за отстраняване на хемороиди, които спомагат за поддържането на ректалната лигавица.

Същността на Милиган-Морган хемороидектомия в затворена модификация е, че хемороидите се изрязват заедно с основата с скалпел или електрокаутера (най-често).Използването на електрокаутера намалява риска от кървене от хемороидни артерии по време на операцията. А запознат с новия метод на хемороидектомия, използвайки така нареченото биологично заваряване на шева, може да бъде, гледайки видеото:

Ако анализирате отзивите на пациенти, които са претърпели радикална хемороидектомия, тогава можете да видите, че почти всички се оплакват от силна болка в следоперативния период. Въпреки това, същите пациенти са сигурни, че дори тези неудобства трябва да бъдат претърпели само, за да се отървем трайно от хемороиди. Окончателното заздравяване на раните след хемороидектомия се извършва средно в рамките на 2 месеца. Отпускът по болест се издава за 30-45 дни в зависимост от общото благополучие на пациента.

Операция Лонго

Сравнително нова техника (въведена в медицинската практика през 1993 г.). Нейната същност се крие във факта, че хемороидите не се отстраняват, но се изваждат поради факта, че участъкът от лигавицата на ректума над тях се нарязва и зашива. Когато това се случи, изместването на възела в ректума, което засяга кръвоснабдяването му. С течение на времето, хемороидите се намаляват по размер и се заместват от съединителната тъкан. Операцията Longo е обяснена ясно на много видеоклипове в мрежата.

Тъй като този метод за отстраняване на хемороиди се използва не толкова отдавна, няма статистически данни за дългосрочните резултати и процента на рецидив на заболяването 5-10 години след операцията. Прегледите на пациентите показват, че това е един от най-лесните толерантни и безболезнени методи за лечение на хемороиди.

Единственият значителен недостатък, който операцията Longo има, е неговата цена. Използването на апликация за еднократна употреба, която зашива лигавицата, оказва значително влияние върху крайната цена на лечението. По-краткият престой в болница и краткият период на неработоспособност обаче напълно компенсират тези разходи.

При лечението на хемороиди са използвани различни хирургични техники. След задълбочен преглед само квалифициран проктолог ще може да избере метода на лечение, който ще бъде най-ефективен във всеки конкретен случай.

Минимално инвазивни техники при лечението на хемороиди

Въпреки че всъщност такива техники са хирургическа намеса, те не са класифицирани като оперативни методи на лечение. Всяка техника се характеризира с уникални характеристики, но всички те имат много общо:

  1. Минимално инвазивните техники са съпроводени от минимални увреждания на тъканите.
  2. Почти всички от тях се извършват на амбулаторна база в продължение на 10-30 минути.
  3. Манипулациите се извършват без анестезия, максимум при локална анестезия. Освен това, болката след завършването им е неинтензивна и краткосрочна – не повече от два дни.
  4. Това отнема само няколко часа след интервенцията и пациентът може да започне работа. Така че периодът на увреждане се свежда до минимум.
  5. Минимално инвазивните процедури не оставят след себе си груби белези и деформации.
  6. Броят на противопоказанията е минимален, така че тези техники могат да се използват дори при пациенти в старческа възраст и пациенти с тежка съпътстваща патология.
  7. Повечето от минимално инвазивните техники са най-ефективни на 2 или 3 стадия на заболяването.

Каква е същността на всеки метод?

криотерапия

Методът се основава на използването на течен азот, чрез който възелът се замразява. В резултат на това тъканта му умира и след известно време той е отхвърлен.

Обърнете внимание! Криотерапията е ефективна при 2 или 3 стадия на заболяването и може да се използва за отстраняване както на външните възли, така и на вътрешните.

Лигиране с латексови пръстени

За разлика от други минимално инвазивни техники, лигацията се използва за лечение само на вътрешни хемороиди от етап 2 или 3.Същността на метода е, че на възела е поставен специален латексов пръстен. Тя претоварва кръвоносните съдове, водещи до хемороидална бучка, и постепенно умира, като средно до края на втората седмица пада.

Манипулацията се извършва много бързо – в рамките на 10 минути, докато лекарят работи само с един възел. Ако те са многократно, процедурата се повтаря след 2 седмици.

Обърнете внимание! Лигацията е противопоказана, когато има фрактури на ректума, както и с активен възпалителен процес в тази област – проктит или парапроктит.

Инфрачервена фотокоагулация

Използва фокусирани инфрачервени лъчи. С помощта на устройството – инфрачервен коагулатор – те действат върху крака на възела. В резултат на топлината на тъканите, включително кръвоносните съдове, които отиват до възловата точка, те се коагулират и умира.

Фотокоагулацията дава най-добър ефект при 1 или 2 стадия на вътрешни хемороиди, особено ако се проявява с такива симптоми като кървене.

склеротерапия

Тази техника се използва както във вътрешното, така и в външното подреждане на възлите. Склерозиращо вещество се въвежда в дебелината на възел, който буквално "бръчки" на хемороида бучка. В резултат на това е значително намален в размер.

Обърнете внимание! Методът може да се използва в първите два етапа на хемороидите. На етап 3 се използва също и склеротерапия, но не и за намаляване на размера на възловата точка, а за спиране на кървенето.

Лазерна коагулация

Този метод използва способността на лазера за перфектно рязане и каутеризиране на тъканта. Техниката е еднакво ефективна както с външни, така и с вътрешни възли. В първия случай, настъпва каутеризация на хемороиди вътре в червата, а във втората, бучката е просто отрязана. Няма кървене, тъй като лазерът веднага запечатва тъканта.

Голямото предимство на лазерното коагулиране е възможността за прилагането му дори при наличие на фистули и пукнатини на ректума или възпаление. Значителен недостатък в сравнение с други техники може да се приеме за високата цена на процедурата.

Блокиращи възли

За разлика от други нехирургични лечения, деартериализацията може да се извърши дори и при болест от етап 4. Но най-добрите резултати се постигат на етап 2-3.

Техниката не се използва за отстраняване на външни хемороиди и се използва само за вътрешната форма на заболяването. Той се провежда в дневна болница, където пациентът е в продължение на 2-3 дни. Манипулацията задължително се извършва под анестезия – епидурална или интравенозна – и се редуцира до лигиране на артериите, които поемат възела.

След като загуби кръвоснабдяването, бучката започва да "изсъхва", заместена от съединителната тъкан и след 2 максимум 3 седмици значително намалява размера.

Обърнете внимание! Дисартериализацията не може да се извърши с тромбоза на възел или парапроктит – възпаление на тъканите около ректума. Въпреки това, след отстраняването на тези състояния, манипулацията е напълно приемлива.

Въпреки факта, че минимално инвазивните методи се различават при минимална интервенция, в някои случаи те са съпроводени от някои усложнения.

Усложнения и недостатъци на минимално инвазивните техники

Въпреки че те не са много, те са в състояние да донесат много дискомфорт на пациента:

  • Синдром на интензивна болка. Лека болка след манипулацията е напълно приемлива, защото лигавицата на ректума е богата на нервни окончания и е много чувствителна област. Рязане на болката възниква след лигиране с пръстени и е свързано с тяхното неправилно налагане и изземване на здрави тъкани. Също така се получава, когато едновременно се налагат пръстени на няколко възли.Интензивната болка може да бъде придружена от инфрачервена фотокоагулация.

    Аналгетиците се използват за елиминиране на болката, а в случай на неправилно свързване, пръстените се отрязват, като по този начин се елиминира компресирането на нервните окончания.

  • Кървене. Това усложнение може да се развие с почти всяка минимално инвазивна техника. Изключение е лазерното изрязване на възела, когато кръвоносните съдове веднага се каутризират. Причината за кървене може да бъде отделяне на некротичния възел след инфрачервена фотокоагулация или лигиране с латексови пръстени, скачане от пръстена от възела, травма на все още не падащи удари с плътни изпражнения.
  • Тромбоза на външния възел. Това се случва след лигиране с комбинирани хемороиди и няма ясни граници между външните и вътрешните подутини. И също така и след инфрачервена фотокоагулация, ако съдът, който захранва възела, не е напълно коагулиран. Тогава кръвта влиза в нея, натрупва и води до тромбоза.

Недостатъците на минимално инвазивните техники включват:

  • Възможността за повторение на болестта, тъй като тя не елиминира причината за болестта, а само нейните последици
  • Високата цена на някои манипулации – това важи особено за лазерната коагулация.
  • Необходимостта от висока квалификация на лекуващия лекар. Например, деартериализацията изисква от проктолога не само брилянтно познание за анатомията, но и прецизност на бижутер при превръзка и мигване на артериите.

Когато шансовете за постигане на желания ефект от минимално инвазивните техники са нулеви, се използват хирургични техники.

Хирургична интервенция за хемороиди

За да премахнете възлите хирургически, използвайки операции на Милиган-Морган и Лонго. Индикацията за тяхното прилагане е хемороиди на 3 или 4 стадия, както и усложнение на заболяването под формата на възловата тромбоза.

Премахване на възлите от Милиган-Морган

Този тип интервенция позволява отстраняване на външния хемороид, както и отстраняване на вътрешни удари, които са просто изрязани.

Операцията се извършва по един от начините – отворен или затворен. Вторият вариант е за предпочитане, защото за разлика от първия, той има редица предимства:

  1. При затворения метод хирургическите рани се зашиват (с отворени конци, които не се наслагват), поради което се лекуват много по-бързо.
  2. Операцията може да се извърши в поликлинични условия при локална анестезия. При отворена версия пациентът трябва да бъде в болницата и самата операция се извършва при епидурална или интравенозна анестезия.
  3. Работният капацитет на пациента се възстановява след 2 до максимум 3 седмици, докато при отворена хемороидектомия този период продължава до 5 седмици.

Операцията на Милиган-Морган позволява на пациента в продължение на 10-12 години да забрави за хемороиди и да каже сбогом на някого завинаги. Но въпреки това операцията има няколко недостатъка:

  • Освен всяка сериозна хирургическа интервенция, по правило се извършва в болнични условия.
  • Пациентът губи способността си да работи поне 3 седмици или дори повече. Освен това той "изпада" от обичайния си начин на живот и е принуден да се ограничи до физическа активност.
  • Следоперативният период винаги е придружен от силна болка. И неговите прояви се увеличават по време на един стол и дори при ходене.
  • Наличие на сериозни противопоказания:
    • онкологични процеси
    • СПИН
    • Болестта на Крон
    • бременност
    • възпалителни процеси в тъканите около ануса

Друг тип интервенция, операцията "Лонго", е фундаментално различна от първата в своята техника.

Операция Лонго

По друг начин този хирургичен метод за лечение на хемороиди се нарича хеморолопексия или затягане на възлите.

Същността му е, че не е самият възел, който се отстранява, а частта от лигавицата в червата, разположена над назъбената линия. Свободните краища на лигавицата се комбинират със специални клипове, в резултат на което възлите се издърпват. В същото време, кръвоснабдяването им се нарушава, склеротичният процес се развива в тях и те намаляват.

Операцията Longo има както предимства, така и недостатъци. Първата трябва да включва:

  1. Кратък период на възстановяване – времето за престой в болницата е само 2-3 дни, а периодът на временно увреждане не надвишава 7 дни.
  2. Болката след операцията се открива само при 10-17% от пациентите, докато тя не е интензивна и продължава само през първите 24 часа.
  3. Операцията може да се извърши на всеки етап от заболяването.
  4. На практика няма контраиндикации за този тип интервенция.

Недостатъците на операцията Longo са:

  1. Невъзможността за неговото поведение в амбулаторната обстановка.
  2. Използване на метода само за елиминиране на вътрешните хемороиди.
  3. Разходите за процедурата.

За щастие модерните пациенти имат избор, но лекарят решава как да премахне хемороидите и кой метод да използва за тази цел. В същото време, формата на болестта, нейният етап, наличието или отсъствието на усложнения, както и финансовите възможности на пациента материя.

Трябва също да помните, че като прибягвате до минимално инвазивни техники или хирургично лечение и премахвате възлите, не се отървете от хемороиди веднъж завинаги. В края на краищата, без изключение, методите за премахване на възлите не елиминират причината за болестта, а нейните последици. И ако не искате хемороидите да се повтарят, не можете да правите без превантивни мерки.

Индикации за хирургично отстраняване на хемороиди

Средните гравитационни хемороиди не са индикация за операция. Хирургията е необходима, когато възникнат сериозни усложнения:

  • загуба на възли;
  • прилепване и тромбоза на хемороиди;
  • често възпаление на възпалените вени;
  • рядко, но тежко кървене.

Непрекъснатата екскреция на кръвта води до риск от развитие на анемия. Изпъкналостта на възлите създава благоприятна среда за възпаление на кожата в перианалната област.Мукозата, освободена от повърхността на възлите, дразни и намали защитните свойства на кожата, което стана уязвимо за микробна инфекция.

Освен това пациентът може да изпитва силна болка и сърбеж, което го накара да предприеме драстични мерки срещу болестта. Самият пациент настоява за операция, защото, за да се отърве от хемороидите, е готов да понесе цялата хирургическа интервенция.

Видове хемороидна хирургия

Днес минимално инвазивните техники за хирургично лечение на хемороиди, популярно известни като "нежно отстраняване", са широко разпространени. Този ефект върху възлите с:

  • склеротерапия на хемороиди (инжектиране на свързващ агент в основата на възел чрез спринцовка, която "запечатва" венозните стени);
  • криоразрушаването ("замръзване" на течен азот с ултра ниска температура);
  • лазерни и радиовълни (разрушаване на възли);
  • IR лъчи (фокална инфрачервена коагулация);
  • свързвайки се с латексови пръстени (лигиране, в резултат на което възловата част изчезва).

Тези операции се извършват на амбулаторна база и не изискват обща анестезия, а веднага след лечението пациентът може да се прибере вкъщи. Обаче физическото отстраняване на възлите не означава лек за болестта.Слабостта на съдовите стени и вътрешните варикозни вени по този начин не може да бъде елиминирана. Тези методи трябва да се прилагат в началните етапи на заболяването.

При традиционните операции, изрязването на болната тъкан се извършва с помощта на лазер. Това е сериозна хирургична процедура с всички рискове и тежък период на възстановяване.

1. Хемородектоктомия или операция Милиган-Морган – Най-старият и най-травматичен метод за отстраняване на хемороиди. След тази процедура пациентът остава инвалид в продължение на няколко седмици и трябва внимателно да лекува следоперативната рана до пълно изцеление. Методът Милиган-Морган е оправдан, когато пациентът има големи хемороиди и риск от масивно кървене. Венозните шишарки се отстраняват напълно заедно с засегнатата лигавица. Очевидното предимство на този метод е способността да се спаси пациентът от причината за болестта. Но недостатъците на операцията са значителни, а именно:

  • продължителността на процедурата, нуждата от дълго време при анестезия;
  • обилна загуба на кръв;
  • множество усложнения;
  • продължителен престой в болницата и в болницата;
  • тежка рехабилитация.

2. Парк метод – Една от възможностите за операция на Милиган-Морганска хемороидектомия, по-малко травматична и болезнена за пациента. В процеса на манипулация, хемороидът се изрязва, без да се засяга лигавицата. Операцията има сложна техника, но позволява на пациента да направи без силна болка в периода на възстановяване.

3. Продължителна работа Смята се за най-ефективния метод за хирургично лечение на хемороиди. Резултатът се постига благодарение на дисатериализирането на хемороидите. Хирургичното оборудване се вкарва в ректума под ултразвуков контрол, където парче от артерията, която захранва хемороидите, се отрязва и издърпва. Операцията се извършва на амбулаторна база за 15-20 минути, при локална анестезия. Предимствата на този метод:

  • ви позволява да изтриете няколко вътрешни възли;
  • безкръвна и безболезнена процедура;
  • бързо поведение и възстановяване (максимум 5 дни);
  • кратка хоспитализация (1 ден) или липса на такава;
  • няма постоперативна рана.

Операцията Longo има един основен недостатък – не се използва за отстраняване на външни хемороиди.

Отстраняване на хемороиди: подготовка за операция и възстановяване

Подготвителният етап на операцията е да се спазват общите хирургически изисквания:

  • извършване на необходимите анализи;
  • диагностициране на свързани заболявания;
  • идентифициране на противопоказания и рискови фактори.

Специфична подготовка за проктологични манипулации е преди всичко почистването на червата. Дейностите по почистване се извършват не само в навечерието на интервенцията (като се използват лаксативи или медицинска клизма), но и няколко седмици преди това. Важно е да следвате диета, която ще нормализира работата на червата, премахване на нарушенията на изпражненията, често предизвикващи развитието на хемороиди. Неправилната диета, запекът може да усложни възстановяването и да причини усложнения, така че без този важен етап от операцията няма смисъл да се прави.

Не забравяйте да премахнете възпалението в ануса, ако е така. Дразнене, язви, подуване трябва да се сведе до минимум с помощта на лекарствена терапия и народни средства.

Следоперативният период зависи от избрания метод на лечение и общото благополучие на пациента.В повечето случаи пациентът се препоръчва да следва специална диета, която не натоварва червата, а на първия ден е много желателно да се въздържат от дефекация. Следоперативната рана трябва внимателно да се лекува, като се използват средствата, препоръчани от хирург-проктолог.

За да се намали болката, лекарят може да предпише аналгетици и покритие върху областта на интервенцията с нитроглицеринов маз. Усложненията след операцията за отстраняване на хемороиди могат да бъдат доста сериозни, така че основната задача на пациента е да спазва всички инструкции на лекаря и да не се занимава с независими дейности.

Постоперативни усложнения

За съжаление, вероятността от усложнения след операцията е доста висока. Това се дължи на травмата на самите манипулации и местоположението на хирургичното поле (голямо количество бактериално съдържание). Правилната техника на процедурата и внимателната хигиена, след като тя ще избегне неприятни последици, като:

  1. Супресията е едно от най-честите усложнения, които настъпват, когато патогенни микроби навлизат в раната, което не е изненадващо в областта на перината.Когато възниква гнойно възпаление, на пациента се предписва антибиотична терапия и противовъзпалителни лекарства, в случай на образуване на абсцес, гнойното съдържание се отваря и почиства.
  2. Фистула (фистула) – една от най-сериозните последици от операцията, която се формира няколко месеца след нея. Чревната фиструла е канал, който се отваря в стената на ректума и го свързва с дупка на повърхността на кожата или в съседни кухи органи (например във влагалището). Лечението на това заболяване е хирургично.
  3. Намаляването на аналния канал – се случва в нарушение на операцията. Причината за усложнението е неправилно зашита. Разширяването на прохода се извършва с помощта на специални инструменти, в трудни случаи се показва пластмаса.
  4. Кървене – голяма загуба на кръв в постоперативния период е причинена от лоша каутеризация на съдовете по време на хирургически манипулации и увреждане на тъканите по време на шиене.
  5. Задържането на урината е често усложнение в ранния следоперативен период, което се състои в това, че не може да се изпразни пикочния мехур сам по себе си.Той се лекува с катетеризация.
  6. Тежко психическо състояние – болката, страхът и другите чувства, свързани с престоя на операционната маса и в болничното отделение, могат да повлияят неблагоприятно на настроението на пациента. Това е съвсем естествено и преминава бързо. Съществува обаче опасност психологическата травма да предизвика неврогенен запек. За предотвратяване на препоръчваните лаксативи и успокоителни средства.
  7. Пролапираният пролапс, слабостта на аналния сфинктер са редки усложнения, които се появяват, когато нервният канал на червата е повреден по време на операцията. Лечението – консервативно, насочено към възстановяване на чувствителността при леки случаи, в противен случай – хирургическа интервенция.

Цената за отстраняване на хемороиди

Обикновено операциите по отстраняване на хемороиди, предвидени от политиката на задължителна медицинска застраховка (т.е. за пациента безплатно), се извършват по най-радикалните методи. Ето защо, повечето хора, страдащи от хемороиди, предпочитат да спестяват хирургични методи, търсейки лечение за собствените си пари. Цената на тези операции може да варира от няколко хиляди рубли до петдесет.

Цените за лечение на хемороиди зависят от вида на операцията, квалификацията на хирурга, нивото на клиниката, неговото членство в търговската или държавната медицина. Но основното нещо, което влияе върху цената, е размерът на интервенцията и тежестта на заболяването.

Средната ценова поръчка в Москва по тип операция е

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: