Колоректален рак и метастази: симптоми, диагноза и лечение в чужбина

Опасни симптоми и лечение на колоректален рак

Колоректален чревен рак е рак, който засяга дебелото черво и ректума, което е около 9-11% от общия брой на раковите заболявания. Стомашно-чревен тракт.

Според статистиката това е третата водеща причина за смърт, докато епидемиологията включва почти всички развити страни, особено Европа.

Статистиката за колоректален рак в Русия показва, че честотата на този тип онкология непрекъснато нараства.

Заповедите за скрининг се издават от Министерството на здравеопазването, съгласно което се препоръчва всеки човек на възраст над 50 години да бъде изследван за колоректален рак на всеки 2 години.

Симптоми и прояви

Симптомите, за които се диагностицира рак, включват:

  • Болка, дискомфорт в стомаха;
  • Често разтройство на корема;
  • Нарушения на дефекацията (запек, диария);
  • Фекална инконтиненция;
  • Усещане за непълно изпразване след изпражнения или усещане за пълно черво;
  • Лице с кръв, гной или слуз;
  • Гадене и повръщане;
  • Общи признаци: загуба на апетит, усещане за слабост, умора, загуба на тегло, чести температури.

При колоректален рак симптомите при жените и симптомите при мъжете могат да се различават един от друг.

Така че в първия случай броят на признаците на заболяването включва сърбеж в перинеума, нарушения на месечния цикъл и появата на хемороиди, а при втория – еректилна дисфункция.

към съдържанието ↑

класификация

Онкологията обикновено е аденокарцином, но се откриват и други хистологични варианти на неоплазмите (базална, сквамозни, солидни тумори и т.н.)

Патологията на колоректалния рак не е една и съща:

  • в 50% от случаите се локализира в ректума,
  • в 20% – в сигмоид,
  • в 15% – в дебелото черво,
  • в 6-8% – напречно и надолу.

към съдържанието ↑

Етапи на рак

Според международната класификация се разграничават следните етапи на чревните тумори:

  • Етап 0. Неоплазмата е първична, лимфните възли не са засегнати, не се наблюдават метастази;
  • Първият етап. Туморът расте през чревните стени, лимфните възли са засегнати, но няма метастази на колоректален рак;
  • Вторият етап. Неоплазмата расте в съседни тъкани и органи, липсват и метастази, както и лезии на лимфните възли;
  • Трети етап. Туморът достига до близките органи и тъкани, простира се от лигавицата, метастазите присъстват в 1-3 лимфни възли, в някои случаи – в 4.
  • Четвърта фаза. Ракът на колоректалния стадий 4 е най-трудното за лечение, тъй като дава множество усложнения и засяга почти цялото тяло. В този случай се наблюдават метастази в мозъка, белите дробове, черния дроб и други органи.

към съдържанието ↑

От какво идва?

Точната етиология и патогенезата на колоректалния рак не е ясна, но има причини и рискови фактори, които предизвикват развитието на болестта, които са разделени на модифицируеми (тези, които човек може да повлияе) и са немодифицирани.

Най-честата причина за болестта е възрастта, т.е. промените, които се появяват в човешкото тяло с течение на времето (мнозинството от пациентите с тази диагноза са хора на възраст над 50 години).

Други фактори, които причиняват рак на червата включват:

  • Неправилно хранене.
  • Вредно производство, тютюнопушене, алкохолизъм.
  • Генни мутации, случаи на онкология на стомашно-чревния тракт в семейството – наследствен колоректален карцином се наблюдават в 5-10% от случаите.
  • Физическата неактивност.
  • Възпаление на червата (например улцерозен колит).
  • Различни инфекции и неоплазми.
  • Имунна Недостатъчност.

към съдържанието ↑

диагностика

Най-важната роля при лечението на рак на дебелото черво е ранната диагностика – метастазираният колоректален рак, който провокира метастази в белите дробове, черния дроб, мозъка и други органи, има много лоша прогноза.

Диагностиката включва скрининг на колоректален карцином (фекален анализ, образни методи, CT), кръвен тест за туморни маркери, външен преглед, позволяващ палпиране на тумора и близките лимфни възли.

Ако се подозира тумор на пациент, те се изпращат за допълнителни изследвания – анализ за маркери за рак (CA 242 антиген, CA 19-9, REA), С-реактивен протеин и hCG тест, както и ултразвук, CT, MRI, биопсия и радиационна диагностика.

Ако горните антигени присъстват в кръвта, C-реактивният протеин се повишава, hCG се увеличава, това може да покаже туморния растеж, метастазите на черния дроб на черния дроб (най-често), бъбреците и други органи и CT сканирането може да помогне да се определи местоположението на тумора, функции.

Друга важна роля играе определянето на микросателитната нестабилност при колоректалния рак, т.е. тенденцията на мутацията на ДНК клетките.Микросателитната нестабилност се определя чрез изследване на туморни сечения, взети по време на биопсия.

към съдържанието ↑

Как да минем скрининг?

Анализите, които могат точно да определят колоректалния рак без наличието на симптоми, могат да бъдат направени в обществена клиника или частна лаборатория.

Най-често срещаните методи за диагностициране на заболяването са колоноскопия и анализ на скрита кръв в изпражненията.

Тези изследвания са включени в концепцията за скрининг – нормата предполага липсата на тумори и кръвни следи.

към съдържанието ↑

лечение

Лечението на колоректален рак включва различни методи в зависимост от характеристиките на заболяването:

  • Модерни минимално инвазивни технологии – унищожаване на туморни тъкани чрез радиочестоти, ултразвукови вълни, лазер.
  • Лъчева терапия.
  • Първа линия химиотерапия, втора линия с туморна прогресия.
  • Имунотерапия.
  • Хирургическа интервенция.

Един от най-новите методи за лечение на заболяване е целева терапия за колоректален рак, т.е. насочване на туморни клетки към медицински препарати. За да се изберат целеви лекарства и да се оцени ефективността на терапията, KRAS генът се изследва (KRAS мутацията води до неконтролиран клетъчен растеж и метастази).

Операцията е предписана в случаите, когато лекарствата за лечение на колоректален карцином, химиотерапия и други консервативни методи не водят до резултати, има резистентност към тумора, както и ако има противопоказания за употребата им. Хирургическата интервенция може да включва стент (разширяване на червата чрез използване на устройство като стент за кука (US), отстраняване на тумора, възстановяване на функцията на червата.

Освен горепосочените методи, лечението на заболяването включва и други клинични препоръки: диетата за колоректален рак трябва да включва плодове, зеленчуци, зърнени храни, яйца, морски дарове и изключва консумацията на мастни меса, захар, пържени, осолени и пушени храни.

Лечението с народни средства в този случай може да се извърши само като спомагателен метод, който ще допълни терапията, предписана от лекаря.

към съдържанието ↑

Лечение в чужбина

Стандартите за лечение на колоректален рак в чужбина са поставени на по-високо ниво, така че много пациенти с тази диагноза избират клиники в следните страни:

  • Израел;
  • Германия;
  • Великобритания;
  • Швейцария;
  • САЩ;
  • Южна Корея.

Цената на лечението зависи от стадия на заболяването, характеристиките на неговия курс и използваните методи, така че крайната цена се определя индивидуално.

към съдържанието ↑

Предсказване и оцеляване

Прогнозата за този тип онкология зависи от стадия на заболяването и други признаци на курса. В първия етап степента на оцеляване е 90%, а в четвъртия етап продължителност на живота на пациент с колоректален рак без хирургия – от няколко месеца до три години (петгодишната честота на преживяване е само 6%).

Също така се влошава оцеляване прогноза при колоректален рак KRAS мутации, тъй като в този случай има бързо нарастване в туморния растеж и метастаза.

Когато метастатичен рак прогноза зависи от количеството и характера на метастази – синхронен (случи в рамките на 6 месеца след диагнозата) и метахронни метастази (появяват след 6 месеца). Във втория случай прогнозата за пациента е по-благоприятна, отколкото в първата.

За да се прогнозират резултатите от лечението и оцеляване предсказване модел използвани, които включват редица аспекти (статистика, възраст и пол на пациента, туморни Особености и т.н.).

към съдържанието ↑

предотвратяване

Предотвратяването на рак на дебелото черво е както следва:

  • В дясната, балансирана диета,
  • Отхвърляне на лошите навици
  • Борбата с хиподинамията,
  • Навременното лечение на чревни заболявания,
  • Преминаване на изпити при гастроентеролог.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: