Ректално изследване на пръста, ректално

Как се извършва ректален преглед, какви са методите?

Днес модерната проктология има няколко метода за диагностициране на червата. Изследването на ректума ви позволява да разпознавате много заболявания на всеки етап и да започнете лечението своевременно, като избягвате сериозни усложнения. Болестите на ректума се различават по своите симптоми, а в началните етапи може да не се появят изобщо. Ето защо е необходимо да се прегледа за дискомфорт, болка, спазми в аналния канал и в ректума.

Фалшив срам пред проктолог може да причини нежелание да се консултира с лекар и да се изследва. Но заболяването се развива допълнително и болката и дискомфортът в аналната област може да се увеличат, което води до появата на кървене. Важно е да потърсите помощ от лекар навреме и да преминете през всички предписани методи за диагностика, за да изясните диагнозата и да започнете правилното лечение. Диагнозата се изисква в случаите, когато слуз, гной се отделя от аналния канал и има кървене от ануса по време на движение на червата. Желанията за фалшиво дефекация също трябва да бъдат непосредствена причина за търсене на медицинска помощ.Основният принцип на изследването е да се предотврати развитието на тумор.

Различни методи за проктологична диагностика включват неинструментален ректален метод и различни инструментални методи за изследване на червата. Всяко изследване на пациента започва, на първо място, с откриването на оплаквания и с първоначалния преглед на ректалната област на рецепцията. Задачата на проктолог е да събира информация за състоянието на червата и да установява точна диагноза. И така, как е изпита?

Дигитален ректален преглед

Преди да вземете лекар, ще бъде необходима подготовка за преглед от проктолог. След консултация по правило се извършва цифрово изследване на ректума. За неговото прилагане разделянето на ректума (неговата по-ниска степен) трябва да бъде чисто. Вкъщи е задължително да почиствате червата самостоятелно, което може да се направи с клизма за почистване на вода.

Директно при самия текстилен преглед лекарят определя общото състояние на органа (ректума), интензивността на перисталтика, наличието на образувания по стените. Дигиталното ректално изследване на ректума позволява на лекаря да открива и оценява съществуващите контракции на чревните бримки, степента на гладко мускулно напрежение,определя присъствието и мястото на формациите. Такъв преглед е задължителен, той винаги се извършва с оплакванията на пациента за болка и различни смущения в дейността на органа.

Изследването позволява да се оцени общото състояние на всички тъкани на аналния канал, както и състоянието на органите, съседни на червата, затварянето на сфинктера. Лекарят открива патологични процеси, които се появяват в самите черва. Освен че оценява общото състояние на тялото от лигавицата. И, разбира се, лекарят установява причините за освобождаване от ануса.

Аналния канал се изследва по метода на палпацията. Лекарят определя еластичността на стените, подвижността, изследва гънките на лигавицата. Палпацията може да разкрие различни промени в ануса и директно в стените на аналния канал. В кабинета на лекаря пациентът се преглежда на различни удобни позиции – в гинекологичния стол (на гърба), в обичайното положение на коляно-лакътя, а също и в позицията на пациента, който лежи отстрани (долните крайници трябва да бъдат огънати).

Техниката за извършване на палпация е проста: лекарят поставя стерилна гумена ръкавица и леко вкарва пръста директно в ануса на пациента.По този начин последователното палпиране позволява на лекаря да изследва всички стени на аналния канал и целия ректум. Трябва да се отбележи, че този метод на диагностика от лекар може да се извърши с използването на съвременни болкоуспокояващи, които не предизвикват неприятни и болезнени усещания.

anoscopy

Един от инструменталните диагностични методи е аноскопският метод. Тази процедура за ректално изследване в клиники обикновено се извършва с помощта на аноскоп медицински инструмент. Аноскопията е един от задължителните диагностични методи за различни заболявания на червата. Обикновено тази процедура задължително следва плана след цифрово изследване и преди други ректални методи за диагностика.

Когато се използва аноскопия, аноскопското устройство се вкарва в червата през ануса. В този случай, с помощта на устройството, проктологът изследва аналния канал и червата на пациента. Обикновено аноскопията определя наличието на хемороиди и други структури вътре в чревните стени.

Според лекарите индикациите за това изследване са:

  • остра и повтаряща се хронична болка в червата;
  • редовни разстройства на изпражненията;
  • продължителна запек;
  • както и такива неприятни явления като диария;
  • отделяне на кръв директно от ануса.

Такава диагностика може да определи и изясни местоположението на хемороидите, полипите, наличието на възпаление, причините за чревната обструкция. С аноскопия лекарят взема тампон и тъкан за биопсия. Методът позволява инспектирането на долните части на ректума с десет до петнадесет сантиметра дълбоко.

Техниката на процедурата не отнема много време. Anoscope се поставя в ануса в легнало положение. Лекарят вкарва устройството в чисти кръгови движения. След като инструментът е в аналния канал, стените се разширяват, отваряйки лумен, който лекарят да прегледа. Самата процедура не е опасна и болезнена, но има и някои противопоказания за този метод. Anoscopy е забранено да се извършва с остро възпаление на перинаталната зона, с термични или по-лоши химически изгаряния, както и със значително стесняване на целия анален канал.

сигмоидоскопия

Ректалното изследване на ректума е невъзможно без сигмоидоскопия. Методът се нарича ректоскопия. Днес той е най-използваният и широко използван ендоскопски преглед, който има висока точност на резултатите и е особено информативен. Ректоманоскопията позволява да се изследва долната част на сигмоидното черво и ректума до дълбочина 35 см.

Диагнозата може да доведе до неприятни усещания, но анестезията се използва само в някои случаи. Преди да направите ректоскопия, е необходимо напълно да почиствате червата с водни клизми. Методът се предписва от лекаря само след стомашно изследване.

Индикациите за този метод за диагностика са силни болезнени прояви в аналния канал и ректума, различни лигавици, кръв, гнойно изхвърляне от ануса, подозрения за сериозно заболяване на червата. Ректоскопията често се използва за изследване по време на рутинно изследване, за да се изключат напълно възможните злокачествени тумори.

Проведена ректоскопия в коляно-лакътната позиция на изследваното лице.В подобно положение перитонеалната стена се спуска, което прави възможно точното въвеждане на тръбата на ректоскопното устройство. От ректума тръбата на устройството напредва в сигмоидния участък. Преди поставянето в ануса, тръбата на медицинския инструмент се смазва с вазелин. Краищата на устройството не се допират до стените на червата, което прави възможно преместването на тръбата през лумена на ректума. Специалните аксесоари поемат въздух в червата. Всички изследвания се провеждат под визуален медицински надзор.

Диагностичният метод практически няма ограничения. Ректоскопията не се предписва за остър кръвоизлив и възпаление в коремната кухина.

irrigoscopy

Чревният рентгенов лъч, използващ оцветител (бариева смес), се нарича иригроскопия. Подобен ректален преглед се извършва за откриване на фистули, полипи, цикатриална стеноза, при хроничен колит. Чрез ануса червата се напълва с бариева смес, след което се взема рентгенов лъч. Багрилото напълно запълва червата, което ви позволява точно да идентифицирате релефа на лигавицата.

Рентгеновото изображение дава представа за местоположението на червата и различните патологии в тялото. Иригоскопията може да открива тумори, груби патологии, полипи, както и да получава информация за еластичността на чревните стени и дължината на червата. Основното противопоказание за диагнозата – перфорация на чревната област и критичното състояние на пациента.

колоноскопия

Ефективен диагностичен метод за изследване е колоноскопията, използвайки специално колоноскопско устройство. Това ендоскопско устройство ви позволява да изследвате напълно цялото черво. По време на процедурата лекарят може да определи общото състояние на чревната лигавица. Със самата процедура е възможно да се премахнат някои тумори, да се спре кървенето, да се отстрани чуждо тяло от червата. Методът се счита за най-ефективен и информативен, даващ пълна картина на лекаря за състоянието на цялото тяло.

Колоноскопията е предписана за първоначална диагноза на различни неоплазми, в случаи на болест на Крон, след отстраняване на хемороиди и полипи, в следоперативния период за отстраняване на рака.Също така, методът е ефективен при проучвания на улцерозен колит.

Индикациите за процедурата са заболявания на дебелото черво, наличие на тумори и подозрение за тумор, чревна обструкция, кървене, остри форми на колит и инфекциозни заболявания на червата.

По време на диагнозата се предписва локална анестезия, след което се поставя колоноскоп през ануса. Проучването се провежда, когато пациентът лежи настрани със заоблени колене. След поставянето тръбата на устройството се премества в тънките черва. Въздушното захранване на червата ви позволява да разширите разстоянието между стените.

Процедурата може да предизвика желание да се изцеди, защото червата е пълна с въздух. Възможно е да има и някаква болезненост по време на преминаването на колоноскопските извивки на червата. За да се изясни напълно диагнозата, лекарят може да поеме зони на засегната тъкан за биопсия. След завършване на диагнозата въздух от червата се изсмуква от ендоскоп.

Специални инструкции

Трябва да се помни, че само съвременните методи за диагностика на червата могат да идентифицират заболяването и да изяснят диагнозата. В никакъв случай не може да откаже да извършва ректална диагностика за различни симптоми на неразположение в аналната област.С помощта на диагностични медицински инструменти, един лекар може да премахне полипи, които се намират в червата, да предизвика хемороиди, да взема тъканите на червата за необходими изследвания и да коагулира кръвоносни съдове.

За различни методи за диагностика са използвани различни медицински устройства – меки и твърди. Диагнозата се извършва под строг медицински надзор. Ректалните диагностични методи не се предписват за остри анални фисури, остри кървене от червата, за психични разстройства, за критично състояние на пациента, за остро възпаление в коремната кухина, за стесняване на чревния лумен. Също така, процедурата е противопоказана при сърдечна и белодробна недостатъчност.

Преди диагностиката е необходимо да се приготвят червата. За да направите това, с помощта на прочистване на водни клизми, червата са напълно изчистени от изпражненията. Седмица преди планираното проучване, трябва да промените диетата си, като ядете само лесно смилаема храна. Непосредствено преди предписаната процедура продуктите, които могат да увеличат образуването на газ в червата (бобови растения, зърнени храни, плодове), са изключени от храната.

През този период не трябва да ядете сладкарски изделия, мазни храни и мазни риби, алкохол, газирани напитки. Менюто трябва да се състои от постно месо и риба, ферментирали млечни напитки, бисквити, ориз и грис. Такава диета ви позволява да подготвите червата за очистване с клизми и ректална диагноза.

Понякога се извършва ректален преглед, като се използват анестетици. Използването на локална анестезия прави диагнозата по-малко неудобна и болезнена. Обаче болкоуспокояващите се предписват от лекар само в специални случаи. Висококачествена подготовка на червата за диагнозата, правилно избраната поза по време на процедурата, спокоен стомах, ще ви помогне да избегнете неприятни усещания и да проведете изследване на червата с най-малко дискомфорт.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: