Тромбоза на външния хемороид: симптоми, лечение

Как да се лекува тромбозата на външния хемороид?

Едно от най-честите усложнения на хемороидите е тромбозата на външния хемороид. И ако в началните етапи хемороидите се лекуват лесно, тогава в напреднали случаи, с развитието на тромбоза, е необходим сериозен и компетентен подход към лечението. Професионалната помощ в такива случаи се осигурява от проктолог.

Тромбозата или така наречените остри хемороиди се развиват при приблизително 10% от възрастното население. В същото време се образува тромб в мястото на външния хемороид, болестта прогресира, като пациентът носи много неудобства и постоянна болка.

Етапи на тромбоза

Първа степен, Хемороидите са малки, имат плътна еластична консистенция. Болките са постоянни, умерени, придружени от сърбеж, изгаряне и дискомфорт. Симптомите се влошават с грешки в храненето (алкохол, пикантни, мазни храни) или по време на продължително седене.

Втора степен, Появява се доста изразено хиперемично подуване на аналната област, се наблюдава сфинктерни спазми и силна болка по време на ректалното цифрово изследване.

Трета степен, Хиперемична и обилна обиколка на ануса. При визуална инспекция има пурпурно-синкава хемороидна издатина, изпъкваща от ануса. Плътните и притиснати възли направо в лумена на ануса се провалят. Ако не се лекуват, те могат да кървят обилно. Реалното изследване в този случай е невъзможно поради острата болка и тежкия спазъм на сфинктера.

Причини и провокиращи фактори, водещи до развитие на хемороидна тромбоза

Опитни проктолози вярват, че основната причина за това състояние е дисфункция на съдовете на ректума. С увеличения поток на артериална кръв към червата и трудността на венозен отлив, вените се разширяват. Преливните и разширени вени формират възли с течение на времето. При изостряне на заболяването тези възли могат да изпаднат от ануса и тромбата.

В допълнение, следните провокиращи фактори допринасят за развитието на хемороидни усложнения:

  • Дълго работа в седнало положение и начин на живот, в който човек се движи малко. В този случай циркулацията на кръвта в тазовата област се нарушава, кръвта застава, което води до развитие на венозна недостатъчност.
  • Дълго физическо натоварване.Твърдата, продължителна физическа работа или постоянната работа в изправено положение води до стагнация, стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност, което допринася за появата на хемороиди.
  • Нарушения в стомашно-чревния тракт. При запек, фекалните маси се втвърдяват, предотвратява нормалното изтичане на кръв през вените. В допълнение, пациентите с хроничен запек са принудени да се стремят силно, което в своя резултат е еквивалентно на повдигане на тежестите. При диария анусът и ректумът имат неблагоприятен ефект, те са много раздразнени и възпалени.
  • Грешки при храненето и злоупотребата с тютюн и алкохол. Под влияние на алкохола, съдовете се разширяват, кръвта се натрупва и се задържа в тях. Пикантните, солени, мастни храни дразнят чревната лигавица.
  • Тумори и възпалителни процеси в тазовата област. Туморните образувания допринасят за кръвния поток, чийто изтичане на вените не може да се справи, има стагнация. Възпалителните процеси водят до спазъм на сфинктера, в резултат на което вените се компресират и нараняват.
  • Бременност и раждане. По време на бременност матката расте и притиска кръвоносните съдове, водещи до ректума, а опитите за раждане допринасят за опъването на чревните стени и развитието на заболяването.

Симптоми и прояви на тромбоза

Външната тромбоза на хемороиди се придружава от постоянна силна болка в ануса. Тя може да се появи внезапно и за разлика от болката, която настъпва по време на аналната фисура, не е свързана с дефекация. След изпразване на червата с запек, болката може да се увеличи.

 

Всяко напрежение, причиняващо кръвотечение в областта на таза, може да доведе до разкъсване на съда и образуване на тромбоза. В същото време полученият тромб от вътрешната страна притиска към стените на съда, действайки върху нервните окончания и причинява непоносима болка при ходене и седене. В тази връзка, лекарите отбелязват появата на вид "походка на патица" при пациент.

Едновременно с болковия синдром се наблюдава болезнено подуване в ануса. Възможно е да има парене и сърбеж в аналната област, усещане за чуждо тяло, кървене. Силата на болезнените усещания не е свързана с размера на хемороида, а дори и при малка тромбоза, тя може да бъде произнесена.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на външната тромбоза е доста проста и се извършва въз основа на обикновена визуална инспекция на перианалната област.От анамнезата лекарят може да разбере подробности за развитието на хемороиди и неговите изостряния. При изследването може да се открие тежък оток, който може да маскира тромбозата. В същото време тя се различава от падащите възли. Понякога в случай на следродилна тромбоза може да се появи обширен оток около аналния проход. Изследванията на пръстите и проктоскопията в такива случаи не се използват поради силна болка. Обикновено резултатът от тромбозата на външните хемороиди е доста благоприятен. Тромботизираният възел може да некротизира или самът на съсирек се разрушава. Когато това започне да кърви, състоянието на пациента се характеризира с бързо облекчение. Болките спират, подуването постепенно изчезва и подуването потъва.

Продължителната външна тромбоза може да остави следи по кожата под формата на хемороидни пръстени, които се образуват поради разтягане на кожата в ануса. В бъдеще те могат да причинят сърбеж и да се намесват в процедурите по хигиена, така че те най-добре да бъдат премахнати при локална анестезия.

Лечение на тромбоза

В случай на външна тромбоза на хемороида, лечението трябва да започне възможно най-скоро.Това може да бъде консервативна терапия или хирургия.

При остра тромбоза е необходимо хоспитализация в специализиран проктологичен отдел. Независими опити за изправяне на тромбозирано място са неприемливи. Това може да доведе до увреждане на лигавицата, да предизвика кървене и животозастрашаващи усложнения.

Пациентът е назначен за почивка в леглото, топли сесилни бани, в които се разтваря калиев перманганат, студени лосиони с оловен ацетат на всеки половин час. Определете прием на антикоагуланти и диета с млечни растения, вземете вазелинно масло вътре (супена лъжица три пъти на ден).

Могат да се предписват безопасни и ефективни флеботропни лекарства като Detralex. Те подсилват кръвоносните съдове и облекчават възпалението. Освен това има добри местни ефекти многокомпонентен мехлем (хепарин, троксевазин, хепатромбин G). Свещите за тромбоза на външния възел не помагат.

Консервативното лечение се използва главно в случай на не много болезнена малка тромбоза. След облекчаване на острата фаза на възпалителния процес е възможна хирургична интервенция.Тромбектомията се счита за най-бързия и най-ефективен метод за хирургична интервенция за външна тромбоза на мястото.

Тромбектомична хирургия на хемороидалния външен възел

Процедурата се извършва при локална анестезия. По време на операцията, хемороидът се отваря и съсирекът се отстранява. Хирургически разрез е с дължина до 0,5 см и тромбозираните съсиреци са отстранени. При възникване на възела незабавно се отмива, болките се облекчават, операцията е кратка, отнема само няколко минути.

След тази процедура пациентът получава необходимите препоръки и отива вкъщи в същия ден. Малка рана остава на мястото на тромба и лекува в рамките на няколко дни. Често хирурзите предлагат напълно да премахнат тромба. Тази опция е за предпочитане, тъй като изключва по-нататъшни рецидиви на заболяването и образуването на хемороидални ресни.

В някои случаи, когато екзацербацията настъпва на фона на пренебрегвани хемороиди, се извършва радикална операция в съответствие с спешни индикации. След такава операция пациентът е напълно излекуван от проявите на тромбоза на възлите.

Понастоящем модерни и минимално инвазивни методи като лазерно лечение, лигиране на възли, инфрачервена коагулация и склеротерапия са използвани за лечение на тромбоза на външни възли. Помислете за тези методи по-подробно.

Лазерна тромбектомия показва, че премахват големите външни възли. Операцията се извършва под локална анестезия и продължава около час. Лазерът действа без кръв и ефективно, болката изчезва веднага след интервенцията, анусът не се деформира и запазва естествения си вид. Веднага след отстраняването на кръвните съсиреци, пациентът може да се върне към нормалния живот.

Лигиране на външни хемороиди, Същността на метода се състои в захващане на хемороиди с помощта на латексови пръстени и се извършва при пациенти с хемороиди от стадий 2-3. По време на операцията хирургът използва специално устройство – аноскопът, с който намира достъп до възлите. След това латексните пръстени се поставят с лигатор, който захваща възела, като го лишава от храна. С течение на времето той умира и той изчезва по време на дефекация.

Инфрачервена коагулация, Нанесете специално устройство – коагулатор, действащ мощен лъч от инфрачервени лъчи. Топлинната енергия изгаря лигавицата близо до възела, образувайки малък белег.Този белег ще попречи на кръвта да влезе в хемороида и скоро ще бъде изтощена и изчезна.

Склерозиращи възли

Склеротерапията се свежда до факта, че на пациента се инжектира лекарствена субстанция в района, където хемороидите се доставят активно с кръв. По този начин кръвоснабдяването на възловата точка се изключва, с течение на времето значително намалява размера и склерозира, възпалението и отоците изчезват и кървенето спира.

Лечение на тромбозата на външния хемороид у дома

Има доста народни средства за лечение на остри хемороиди. Но трябва да се помни, че всички от тях не са достатъчно ефективни за усложнения и могат да се използват само в началния стадий на заболяването. С развитието на тромбозата е невъзможно да се разчита само на билки и лосиони, тук са необходими по-радикални методи на лечение. Ето защо, при екзацербации на хемороиди, най-добре е спешно да потърсите медицинска помощ.

В неусложнени случаи можете да приложите следните народни средства:

Отвара от бреза, За готварски бульон 100 гр. Бреза листа се излива 2 литра вряща вода и настояват.Готовият бульон се използва за вземане на заседнала вана.

Лечебна терапия, За лечение на закупуването на лекарствени пиявици. На всеки хемороиди се засажда една пиявица. Тя изсмуква кръвта, после изчезва от само себе си и възпаленият възел намалява и изсъхва.

Бичен катран, Счита се, че е много ефективен при облекчаване на възпаленията. Бърклият катран размазва външните конуси или ги впръсква с тампон в ануса.

Бъбречна трева, Тревата се приготвя като чай и се пие три пъти на ден. Този чай спомага за намаляване на симптомите на възпаление и облекчаване на сърбежа.

За да омекоти изпражненията и да елиминира запека, традиционната медицина препоръчва да се ядат цвекло, моркови, пъпеши, грозде, кисели краставички и сурова тиква. Като лаксативно средство и обезболяващо средство се препоръчва да се вземе отвара от плодове от цариградско грозде или инфузия на копър. Като анти-възпалителни и стягащи добре помогне декорции на дюля, нар цветя, ягоди листа или къпина.

Всички тези инструменти могат да се използват в комбинация с лекарства, след консултация с Вашия лекар.За прояви на остри хемороиди, все още е по-добре да не се самолекувате, но възможно най-бързо да се обърнете към помощта на проктолог. Специалистът ще избере подходящия начин на лечение и ще помогне да се справи с болестта.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: