Колон дивертикулоза

Как да се лекува дивертикулоза на дебелото черво? Симптомите на заболяването

Дивертикулозата с едри чревни черва е заболяване, което се характеризира с образуването на множество саккулатни образувания (дивертикулум) върху чревните стени, които пречат на нормалната чревна подвижност. В повечето случаи (80%) дивертикулозата първо заразява сигмоидното дебело черво и едва след това се разпространява в дебелото черво.

Статистиката показва, че в развитите страни тази болест засяга до 30% от възрастното население на възраст над 40 години. Обърнете внимание на зависимостта на честотата на заболяването от нивото и продължителността на живота. По този начин в развитите страни болестта е много по-разпространена, отколкото в бедните региони.

Дивертикулозата със същата честота на болни представители и на двата пола и рискът от развитие на заболяването се увеличава многократно с възрастта. Ако на 30-годишна възраст патологията се открие при 7% от населението, след 60 години вече са диагностицирани 60%. Това се дължи на отслабването на имунната система и развитието на дистрофични промени в тялото. Помислете какви са основните причини за развитието на патологията.

Причини за дивертикулоза

Причините за дивертикулозата могат да бъдат:

  • Свързани с възрастта дистрофични промени в чревната мускулна система, водещи до отслабване на функциите и намаляване на еластичността.
  • Намалени функции на двигателя и чревна подвижност поради нарушена способност за инервяне и недостатъчно влакнесто съдържание в храната.
  • Повишено интрававитарно налягане в дебелото черво поради хроничен запек и съпътстващо метеоризъм.
  • Вродена или придобита слабост на съединителната тъкан.
  • Увреждане на лигавицата при чревни инфекции и продължителна употреба на силни лаксативи.
  • Съдов фактор. В резултат на мускулен спазъм, съдовете се изтласкват, което води до нарушена микроциркулация и промени в интраваскуларните пространства. Тези модифицирани зони стават устието на дивертикула.
  • Нездравословна диета и лош начин на живот.

Образуването на дивертикулум може да бъде причинено от една от изброените причини или от цял ​​комплекс от неблагоприятни фактори. Съществуват редица допълнителни точки, които могат да допринесат за развитието на болестта. Това са коморбидности (исхемични нарушения, хемороиди, чревни инфекции), както и запек,газово образуване в червата, затлъстяване.

Механизмите за развитие на дивертикулозата до момента не са напълно разбрани. Учените все още не са стигнали до общо мнение за причините за развитието на болестта, поради което са създадени четири основни теории, които разглеждат механизма на появата на дивертикулоза:

  1. Хернилната теория, Повечето учени смятат, че дистрофията на съединителната тъкан на чревната стена, която е прогресивна с възрастта, се превръща в стимул за образуване на дивертикулум. Патологичното състояние се влошава от намаляването на чревната подвижност и активността на целия организъм. В резултат на това, повишеното вътрешно налягане води до появата на издуване, наподобяващо херния, и те се появяват в най-слабото място.
  2. Съдова теория, Поддръжниците на тази теория смятат, че основната причина за появата на дивертикулум се крие в нарушенията на кръвообращението в стените на дебелото черво.
  3. Теория на генетичната условност, Тази теория предполага, че развитието на болестта е свързано с генетично предразположение.
  4. Теория на механичното въздействие, Според тази теория,образуването на дивертикула е причинено от прекомерна активност на чревните стени, което води до разделяне на червата на сегменти и увеличаване на вътрешното налягане в определени области. На тези места се образува по-късно издутина.

Класификация на дивертикуларното дебело черво

В зависимост от това кои слоеве са засегнати, образуванията в чревните стени са разделени на:

  • Вярно
  • фалшив

Фалшивият дивертикул образува само чревната лигавица, излиза в лумена между мускулните влакна и наподобява херния. Истинският дивертикулум е изпъкналост на всички слоеве на чревната стена (мускулна, мукозна, субмукозна).

Патологичните формирования са разделени на две групи според техния произход:

  1. вроден
  2. придобит

Вродени дивертикули се образуват в организма дори по време на развитието на плода, докато придобитите се формират по време на живота под влияние на неблагоприятни фактори.

В зависимост от местоположението на формацията са разделени на следните групи:

  • Дивертикула на тръбните органи
  • Дивертикула на кухи органи

Според механизма на развитие дивертикулата се разделя на два вида:

  1. Тракторни дивертикула
  2. Пулсираща дивертикула

тяга дивертикулите се формират в резултат на продължително механично разтягане на стените на кухия орган. образуване пулсация дивертикулумът е свързан с генетично предразположение или механичен ефект. Трактовите образувания са с формата на фуния и много по-малки по размер, отколкото пулсиращите дивертикули с формата на торбички.

Симптомите на дивертикулозата на дебелото черво

Дивертикулозата е опасна, тъй като тя често е асимптомна и този процес продължава дълго. Пациентите научават за случаите на патологични промени по време на прегледа на други заболявания. Асимптоматичната форма на заболяването не изисква спешни медицински мерки.

Но с течение на времето, докато болестта прогресира, могат да се появят нежелани остри симптоми. В този случай е необходима сериозна медицинска терапия. И така, какви прояви трябва да обърнат внимание:

  • Болка в долната част на корема, вляво
  • Болката е удължена и излъчва до чатала и опашката
  • Преди изпражненията, може да са спазми
  • Болката утихва след изхвърляне на газ и изпражнения
  • Разстройство на изпражненията с редуващи се диария и запек, гадене и повръщане понякога може да се случи
  • Подуване и поглъщане в стомаха
  • Чувство на непълни движения на червата след изпражненията

Ако при възпалителния процес се свържат тези симптоми, пациентът има треска, метеоризъм, изпражнения, слуз или кръв.

Възможни усложнения

Дивертикулозата е опасна за усложненията й. Ако болестта не се лекува навреме, могат да се развият състояния, при които не може да се направи спешна операция.

  1. перитонит, При разкъсване на дивертикула, чревното съдържание навлиза в коремната кухина и се появява инфекциозен процес с перитонеално суптурация, което представлява сериозна заплаха за живота на пациента.
  2. Запушване на червата. Нарушаването на двигателната активност на червата обикновено се наблюдава в районите, където се формират дивертикулите.
  3. Кървене в червата, Такова кървене може да бъде доста тежко. Същевременно се забелязва наличието на кръвни съсиреци в изпражненията, пациентът може да получи силен спад на кръвното налягане, слабост и коремна болка.

Тези усложнения представляват сериозна заплаха, когато се появят, пациентът е хоспитализиран в болницата, където се разглежда въпросът за хирургическата интервенция.

Диагностика на заболяването

Диагнозата включваше гастроентеролог. След като изследва и интервюира пациента, лекарят ще предпише необходимите тестове и ще извърши инструментална диагностика.

Лабораторните изследвания на кръвта и изпражненията най-вероятно ще диагностицират дивертикулозата. Болестта ще покаже повишен брой левкоцити в кръвта и увеличаване на ESR. Корологичното изследване ще потвърди наличието на възпаление.

Методи за инструментална диагностика:

irrigoscopy, Смята се за най-информативния метод за диагностициране на дивертикулозата на дебелото черво. На пациента се предписва клизма с радиоактивна субстанция (с бариева сол), след което се вземат рентгенови лъчи. В снимките с двойно контрастиращи, дивертикулата и патологичните промени в червата ще бъдат ясно видими.

колоноскопия, Позволява Ви да разгледате визуално чревната лигавица и да откриете наличието на дивертикулум. С този метод можете да откриете източника на чревно кръвотечение, да диагностицирате карцинома, да вземете парче тъкан за изследване (направете биопсия).

Проучването ви позволява да диагностицирате възпаление, фистула, язви и други промени в лигавицата. Това ендоскопско изследване обаче е свързано с риска от перфорация на червата, поради което не се препоръчва при възрастни хора.

Всички проучвания в случаите на съмнение за дивертикулоза на дебелото черво се провеждат в добре оборудвана клиника, а специалистите не само трябва да извършват качествено процедурата, но и, ако е необходимо, да осигурят необходимата помощ, включително хирургическа интервенция.

Лечение на дивертикулозата на дебелото черво

Некомплицираните форми на дивертикулоза на дебелото черво не изискват сериозно медицинско лечение. В такива случаи е достатъчно да следвате определена диета с високо съдържание на фибри и да следвате редовното изпразване на червата.

Усложненият ход на заболяването изисква дългосрочно сложно лечение с употреба на лекарствена терапия, диета и режим. Лечението на дивертикулозата на дебелото черво се извършва в амбулаторно състояние, само в случай на усложнения пациентът се поставя в болницата.

Ако пациентът се притеснява за продължителна интензивна болка, се предписват болкоуспокояващи и антиспазматични средства (мебеверин). Когато се свързва с възпалителния процес, е показано лечение с широкоспектърни антибиотици (Metronidazole). При диария стимулиращите лекарства се предписват на пациента.

Основната задача в домашното лечение е нормализиране на изпражненията и възстановяване на нормалната чревна подвижност. За да се подобри храносмилането, се предписват ензими (Ензистал, Фестал). Предотвратяването на запек допринася за специална диета, по време на която е необходимо да се консумира голямо количество течност.

Това ще предотврати образуването на твърди фекални маси и ще предотврати вътреболнично налягане, предизвикващо появата на дивертикулум. В допълнение, за запек, можете да вземете масла за лаксативи. Използват се лекарства, които възстановяват чревната микрофлора (Linex, Bifidumbacterin Forte).

В допълнение към медикаментите, на пациента могат да бъдат предписани физиотерапевтични процедури, топла вани и специална гимнастика. Препоръчваните курсове за лечение на наркотици, диетата трябва да се поддържа непрекъснато.При повечето пациенти тази терапия дава трайни положителни резултати.

С неефективността на консервативното лечение и появата на усложнения, като кървене и перфорация на червата, пациентът е хоспитализиран в болницата и провежда спешна операция, при която част от засегнатото черво се отстранява. Според статистиката, 10-15% от общия брой пациенти с дивертикулоза изискват хирургическа интервенция.

Лечение на народни средства

В комбинация с лекарствена терапия, дивертикулозата на дебелото черво може да се лекува с традиционни методи. Преди да използвате традиционни рецепти, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар и да бъдете под негов контрол. Традиционната медицина препоръчва лечение на дивертикулоза с инфузии и отвари на лечебни билки. Ето някои рецепти:

  1. Вливане на копър, коприва и шипка, В равни части вземи семена от копър, роза бедрата, листа от коприва и майонеза, и цветя от лайка. В термос поставете една супена лъжица трева и изсипете 200 мл гореща вода. Настоявайте половин час. Готов инфузионен филтър и пийте преди хранене два пъти дневно, сутрин и вечер.
  2. Бульон от ръж, За приготвянето му се изсипва 1/2 чаена лъжичка кора на прах и 1 чаена лъжичка гранулирана кора с чаша вряща вода, сместа се вари при ниска температура за около 20 минути. След това бульонът се охлажда, филтрира и пие един до три пъти на ден.

За да се нормализира работата на червата, се препоръчва да се пие ленено семе или зехтин. Можете да пиете супена лъжица преди хранене и 50 грама масло преди лягане.

Чревната микрофлора ще ви помогне да възстановите и поддържате чесъна. Всеки ден можете да ядете чесън карамфил за нощта.

Полезно е да ядете варено цвекло, подправено с растително масло всеки ден. Препоръчва се да се пият прясно изцедени зеленчукови или плодови сокове преди хранене, да се ядат сушени или сушени кайсии, напоени вечер.

В менюто си включете пшенични трици., те трябва да бъдат предварително напоени и изядени, пиене на вода с 1 чаена лъжичка три пъти на ден. След това дозата може да се увеличи до 2 супени лъжици три пъти на ден.

Диета и подходящо хранене за дивертикулоза на дебелото черво

Диетата за дивертикулоза трябва да елиминира симптомите и да предотврати възможните усложнения на заболяването.Основният принцип на храненето е да се ядат храни, богати на диетични фибри. Това ще помогне да се увеличи обемът на изпражненията, да се намали интраабдоминалното налягане и да се стимулира редовното движение на червата.

Диетата трябва да включва ежедневно 200 грама плодови или зеленчукови салати, подправени с растително масло, пълнозърнест хляб. Полезно е да добавите пшенични трици в храната. Дозата от трици постепенно се увеличава от 5 до 25 g, тъй като първоначално техният прием в големи количества може да причини метеоризъм.

Продуктите, които предизвикват подуване и метеоризъм, са изключени от диетата: грозде, бобови растения, черен хляб. Ограничаване на консумиращи запек храни:

  • бял ориз
  • боровинки,
  • картофи.

Изключете семена, ядки и храни, съдържащи едри влакна. Това е зеле, репички, ряпа, ряпа, райска ябълка. Диета включва отхвърляне на алкохол, напитки, които причиняват ферментация в червата (квас, бира), захарни газирани напитки.

Храната трябва да бъде частична, храната да се приема на малки порции 5-6 пъти на ден. Специалистите по хранене препоръчват преминаването към отделни ястия и яденето на протеинови храни отделно от фибри.При диария, храните, които причиняват дразнене и повишена чревна подвижност, се изключват от диетата.

При лоша преносимост на продукти, съдържащи влакна, те се препоръчват да се подготвят предварително. Това означава, че зеленчуците и плодовете са най-добре да не ядат сурови, и готвят, пекат или каша.

Обмислете основните принципи за правилното хранене за дивертикулозата на дебелото черво:

  • В храната да се включи хляб от пълнозърнесто брашно, пшенични трици
  • Яжте повече плодове и зеленчуци.
  • Предпочитат цели зърнени култури
  • Превключете на разделени хранения
  • Използвайте най-малко 1,5-2 литра течност на ден. Тя може да бъде обикновена питейна вода, сокове, компоти, зелен и билков чай.
  • Елиминирайте пълноценното мляко от диетата
  • Яжте млечни продукти ежедневно (кефир, кисело мляко, кисело мляко)
  • Яжте чесън, това ще помогне да се нормализира чревната микрофлора
  • Яжте зеленчукова салата, подправена с растително масло всеки ден.
  • Предайте цигарите, елиминирайте алкохола
  • Ограничете употребата на шоколад, кафе, силен чай
  • Отхвърлете изтънчената храна (торти, пайове, бързо хранене, брашно, удобни храни)

Не забравяйте, че преминаването към диета с голямо количество фибри трябва да се извършва постепенно в продължение на половин до два месеца. Основното нещо в тази диета са мерките, насочени към предотвратяване на запек. Опитайте се да не използвате за тази цел свещи или други лекарства, използвайте естествени лаксативи:

  • сушени сини сливи,
  • сушени кайсии,
  • инфузии от лечебни билки.

Опитайте се да поддържате активен начин на живот, да се движите повече, да ходите пеша, да упражнявате редовно, да правите добри физически упражнения.

Предотвратяване на заболяванията

Превенцията на дивертикулозата е увеличаване на двигателната активност и корекция на храненето. Опитайте се да водите здравословен начин на живот, да се откажете от алкохола и да пушите, да избягвате преяждане. Преместете се повече, ходете пеша, поемайте дълги разходки на чист въздух. Облечете се в салоните, посетете басейна, направете всякаква физическа работа, изберете набор от упражнения за себе си и ги изпълнявайте ежедневно.

Избягвайте бързо хранене, сладки, рафинирани храни, съдържащи много вредни хранителни добавки.Ограничете използването на брашно и сладкарски изделия, мазни и пържени храни, полуготови продукти.

Следвайки тези препоръки, можете да избегнете много заболявания на съвременната цивилизация. Не забравяйте, че високият стандарт на живот и комфорт ни кара да се движим по-малко, да преяждаме, да използваме изкуствени хранителни добавки и бои, които несъмнено увреждат здравето. Отдайте съмнителна храна, водете здравословен начин на живот, внимателно направете ежедневно меню. Само по този начин можете да избегнете здравословни проблеми и да водите активен и изпълващ живот.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: