Cryptitis - симптоми и лечение на заболяването

Cryptitis – симптоми и лечение на заболяването

Криптит – възпалителен процес в процепите на ректума, наречени морогеански криптове. Криптите се намират по цялото протежение на ануса, до границата с ректума. Те са слепи джобове, отворени за движението на фекални маси и по тази причина представляват идеален капан за микроби, фекални частици и малки плътни чужди тела (люспи, кости).

Причини за криптит

В горната част на криптата комуникира с ректума, а в долната част на такива вдлъбнатини има изходи на каналите на аналните жлези. Тези жлези отделят слуз, необходим за по-нататъшното транспортиране на изпражненията бучка. В такъв джоб се вмъква в слуз и излиза от криптата, омекотява преминаването на останалата част от фекалната маса през червата и улеснява дефекацията.

Но ако аналната жлеза се запуши или произведе недостатъчно количество слуз, фекалната бучка остава суха и не е напълно отстранена от криптата. Останалите частици от фекалиите могат да запушат изхода от джоба, да причинят стагнация на слуз, дразнене и в крайна сметка развитието на възпаление.

Обикновено, чревното съдържание се вкарва в криптата постоянно, но тайната, отделена от аналните жлези, създава пречка за развитието на патогенната флора. Ако вдлъбнатината се изпразни неправилно, вероятно е в криптата с изпражнения да се натрупат и да се развие микробна среда, предизвикваща появата на възпалителен процес.

Рискът се увеличава, ако криптата бъде наранена от твърди частици, съдържащи се във фекалиите (трици, люспи от семена, ями). Хронична диария, продължителен запек, причиняващ дразнене на чревната лигавица, подуване на ректума и криптове са особено опасни за криптата. В такива случаи възпалителният процес често се простира до по-дълбоките слоеве на чревната стена и може да причини сериозни усложнения – парапакротит.

симптоми

Основните признаци на криптит са болка и изгаряне в ректума, утежнени по време на движенията на червата. Освен това пациентите отбелязват постоянен дискомфорт в корема и усещането за чужд предмет в ануса. Понякога болката може да бъде остра и придружена от гнойни отделения и сърбеж в ануса.

Има зачервяване на кожата в ануса и подуване. В някои случаи пациентът може да забележите кърваво изпразване в изпражненията. В резултат на активен възпалителен процес, слузът може да бъде освободен от ректума, а кожата около ануса постоянно ще се мокри и дразни. Обикновено възпалителният процес е вълнообразен, може да се понижи или да се влоши отново под въздействието на неблагоприятни фактори.

Възможни усложнения

Обеззаразяването на криптите обикновено се допълва от факта, че абсцесът спонтанно се отваря в лумена на ректума. Но в някои случаи възпалителният процес улавя съседните криптове и завършва с възпаление на ректалната стена (гноен парапроктит). В този случай процесът може да бъде усложнен от проникването на инфекцията в дълбоките слоеве на чревната лигавица и дори нейното освобождаване в извънклетъчното пространство около органа. Това състояние се нарича остър парапроктит.

В много случаи заболяването става хронично. Това се дължи на влиянието на неблагоприятните фактори: продължителна констипация или диария, обостряния на хемороиди, наличие на анална фисура. Това са болести, които поддържат постоянния възпалителен процес. Понякога абсцес в криптата може да се отвори в чревния тракт, но изтичането от него е недостатъчно и фокусът на възпалението продължава да съществува. В резултат на това в криптата започва цикатрична деформация и се образува непълна вътрешна фистула на ректума. Понякога се образува гъста тъкан на белег в горната част на аналния канал, на мястото, където се намира дъното на криптата. Този процес се нарича пектеноза. При тежка пектеноза еластичността и еластичността на ректума е значително намалена, което води до проблеми с движението на червата.

Cryptitis Диагноза

Диагностичните мерки започват с оценка на общото състояние на пациента, събиране на анамнеза и изясняване на оплакванията. След това проктологът извършва външен преглед на аноректалната област и дигитален ректален преглед за оценка на състоянието на аналния канал.

Ако патологичният процес улавя само криптата, тогава когато се гледа отвън, не се забелязват промени в ануса. При проучванията на пръстите на аналния канал се откриват болезнени и подути области. Допълнителна диагностика се извършва чрез инструментални изследвания.

  1. Anoscopy.С помощта на аноскоп (ректален спекулум) се откриват едематозни и хиперемични зони в областта на криптата и фибриновите отлагания. При натискане от патологичния джоб може да се освободи гной.
  2. Sigmoidoscopy. С помощта на специално устройство, сигмоидоскопа, лекарят може да оцени състоянието на лигавицата не само на ректума, но също така да изследва дисталната част на сигмоидното дебело черво и да изключи други заболявания с подобни симптоми.

Тези проучвания не винаги позволяват да се види дъното на криптата, така че, ако възникне необходимост, проктологът може допълнително да поръча протография, ултразвукова диагностика и биопсия. Част от тъканта за анализ се взема, ако се подозира ракообразен процес.

Криптитис в острата фаза трябва да се диференцира от остър парапроктит, тъй като много от симптомите на заболяването са подобни. За да направите това, провеждайте задълбочено проучване на пръста, като използвате местна анестезия. По време на манипулацията внимателно изследвайте стените на аналния канал в зоната на скрипта, усетете стената между два пръста – индексът отвътре и големият отвън.

Ако тъканната инфилтрация се открива по-дълбоко от мястото на криптата, считайте това за доказателство в полза на парапроктит. Ако по време на изследването на ануса, когато кожата се разреди, се пуска гной, може да се подозира вътрешно фистула.

Лечение на криптити

Cryptitis се лекува както консервативно, така и хирургично. В неусложнени случаи курс на лечение се предписва с лекарства в комбинация със специална диета и внимателни хигиенни процедури. Курсът на лечението включва назначаването на противовъзпалителни ректални супозитории и мехлеми, антибиотици и тонизиращи средства: витамини, минерали.

Лекарят може да предпише свещи с дифенхидрамин, антибактериални мехлеми и прахове, за да елиминира навлажняването на ануса. Бельото се препоръчва да се носят със специални подложки за дезинфекция. През нощта микроциклистите се показват с разтвор на клюкаргол, който трябва да се направи в рамките на седем дни. При разкриване на съпътстващи заболявания и инфекции се извършва антибактериална терапия.

Като хигиенна мярка се препоръчват топла вани със слаб разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат). Трябва да ги вземете в рамките на 10-15 минути.След всяко движение на червата трябва да се измие с площ от хладка вода и да се изсуши със суха кърпа, без да се търка кожата.

При хроничен запек употребата на лаксативни лекарства е нежелателна, тъй като те могат да предизвикат дразнене на лигавицата. По-добре е да почиствате червата с клизма и да работите в храносмилателния тракт чрез диета.

Диета за криптит е да се изключи от храната на храни, които причиняват дразнене на червата:

  • остър,
  • сол,
  • пикантни ястия
  • подправки
  • пушено месо

Необходимо е да се откажат от мазни храни, брашно и сладкарски изделия, сладки, газирани напитки. Алкохолът е строго изключен. По-добре е да не изпържите храната, а да парите, да се вари или да се пече. Диетата трябва да бъде доминирана от храни, богати на фибри: плодове, варени зеленчуци.

Солите от варено цвекло и естествени лаксативи – сушени кайсии и сушени сини сливи ще ви помогнат да се освободите от запек. Полезно е да пиете ферментирали млечни продукти (кисело мляко, кефир) през нощта, те трябва да бъдат пресни, тъй като тридневният кефир има фиксиращ ефект. Полезно е да използвате пшенични трици, можете да ядете две супени лъжици трици ежедневно през нощта. Той стимулира червата добре и спомага за облекчаване на запека.

Ако консервативното лечение не даде желания ефект и критититът стане хроничен, както и в случай на обостряне на заболяването и развитие на усложнения под формата на остър парапроктит, е показано хирургично лечение.

Значението на хирургията за криптит е изрязването на криптата. Операцията обикновено не отнема много време, хирургът отваря криптовия абсцес и произвежда антисептично лечение и отводняване на абсцеса. Важно условие за операцията е нейното правилно изпълнение, необходимо е гнойното съдържание да се излива в ректалния лумен, без да се засяга околното влакно.

В този случай прогнозата ще бъде благоприятна, в бъдеще е важно да се изключат фактори, които могат да причинят възпаление на криптата. Процедурата се провежда при локална анестезия. Раната не е зашита, тя остава отворена, кървенето обикновено е незначително. След операцията тампоните с вишневски мехлем се прилагат вътре в продължение на няколко дни. За да се предотврати запек предписани масло клизми.

Съвременната проктология предлага алтернативни нехирургични методи за лечение на криптит: лазер, радио вълна и инфрачервена коагулация.

Метод на радиовълните, Това е най-безопасният и най-ефективен метод за лечение, който засяга минимално околните тъкани и позволява постигането на максимални резултати. Същността на метода се състои в безконтактна секция и коагулация на тъкани с високочестотни вълни. Най-тънките електроди, чиито краища концентрират енергията на високочестотните радиовълни, действат като хирургически инструмент.

Този мощен поток се изпраща до меките тъкани, предизвиквайки повишаване на вътреклетъчната енергия. Температурата вътре в патологичните клетки се покачва и под действието на насочената радиация те всъщност се изпаряват. Хирургът определя точните параметри и може да отстрани засегнатата тъкан с точност на бижутерий, без да се отразява на заобикалящите здрави места.

Тази техника премахва болката, термичното увреждане на здравата тъкан и избягва образуването на белези. Лечението става много по-бързо и рискът от усложнения е сведен до минимум.

Лазерен метод, Състои се от премахване на засегнатите области с лазерен "скалпел". Лазерният лъч е мощен светлинен поток, който има точков ефект и премахва безболезнено засегнатите области.

Околните здрави тъкани не са повредени и кръвоносните съдове незабавно се изгарят от лазера. Процедурата се извършва на амбулаторна база под локална анестезия. Рехабилитационният период преминава лесно, без да се задържат промени в мускулите.

Инфрачервена фотокоагулация, Бързо и безболезнено лечение. Нейната същност се крие в въздействието върху патологичната област на фокусиран инфрачервен лъч, който се подава през специален апарат със светлинно насочване – коагулаторът. Светлинният поток прониква в тъканта и се превръща в топлинна енергия, осигурявайки коагулация на засегнатата област.

Модерният и минимално инвазивен метод позволява амбулаторна процедура. Манипулацията е безболезнена и отнема малко време. Рискът от постоперативни усложнения е сведен до минимум, което гарантира пълно възстановяване. На същия ден пациентът може да се върне у дома и да води нормален живот.

Предотвратяване на заболяванията

Предотвратяването на криптит, неговите усложнения и обостряния е в хигиената на ануса и включва измиване на ануса с хладка вода след всеки изпражнения.Това помага да се намали притока на кръв към ректума. Топли вани с разтвор на калиев перманганат са необходими за предотвратяване на възпалението.

Добрият ефект дава терапевтично упражнение, подобрява притока на кръв в областта на таза. Важно е да се постигне нормализиране на изпражненията и да се елиминира запекът, като се използва млечно-зеленчукова диета и подходящи методи за преработка на продуктите (готвене, консумация).

Трябва да се изключат от диетата храни, които причиняват дразнене на чревната лигавица, не можете да ядете мазни и пържени храни, пикантни, солени, пикантни и кисели соли, сода. Ограничете използването на брашно, сладкиши, шоколад, силно кафе и чай.

Препоръчва се да се пият повече течности, поне 1,5-2 литра на ден. Тя може да бъде обикновена питейна вода, сокове, компоти, зелен и билков чай. Опитайте се да не ядете храна, която може да предизвика повторение на патологията – слънчогледови семена, плодове и плодове с малки кости.

Необходимо е да се отървете от лошите навици и да спрете да пиете алкохол и никотин. Важна роля в предотвратяването на криптити играят своевременното лечение на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища, както и патологични състояния, водещи до стагнация на кръвта в тазовите вени.

Лечение на криптити с традиционна медицина

В комбинация с консервативно лечение могат да се прилагат народни средства. По-добре е да го направите след консултация с Вашия лекар и под негов контрол, за да предотвратите развитието на усложнения. Голям ефект оказват топлите сесилни бани с мумия и отвара от лечебни билки (жълт кантарион, невен, бял равнец).

Те облекчават възпалението добре и имат лечебен ефект. Методът за приготвяне на отвари е същият. Трябва да вземете две супени лъжици сухи лечебни растения, изсипете 200 мл гореща вода и да къкри в слаб огън във водна баня в продължение на 20 минути. Готовият бульон трябва да се охлади, да се отцеди и да се добави към ваната с топла вода.

Полезни сода-сол бани, за да ги подготви вземат една супена лъжица сол и сода на пет литра топла вода. Вземете тази вана не повече от 15 минути. Процедурата ще помогне за намаляване на болката, облекчаване на възпалението и улесняване на освобождаването от гной. Лекувайте правилно и своевременно криптиране, следвайте всички препоръки на лекуващия лекар – това ще ви позволи да успеете и да се справите с болестта.

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: